Детский цирроз печени

Одним из самых серьезных и опасных заболеваний является цирроз печени у детей, который происходит из-за нарушения структуры тканей органа, изменений кровообращения в сосудах. Патология приводит к печеночной недостаточности. У детей чаще всего это врожденная патология, которая образовывается еще в утробе матери. Морфологически цирроз, в отличие от хронического воспаления ткани печени, характеризуется формированием узлов регенерации, нарушением дольковой структуры печени, сдавлением сосудистого русла.

Причины заболевания

Цирроз печени у новорожденных возникает из-за ряда причин, представленных в таблице:

У более взрослых детей причины могут совпадать. Вовремя не обнаруженная патология приводит к более осложненному заболеванию. Цирроз также может возникнуть из-за гепатита (B, C, D) у ребенка, интоксикации грибами, воздействия некоторых препаратов, сердечной недостаточности, употребления алкоголя, сигарет, неправильного питания, больших стрессов. Важно не перепутать симптомы цирроза с простым инфекционным заболеванием, что может привести к фатальным последствиям.

Симптомы болезни

Среди проявлений:

• зуд кожи;
• желтый кожный покров;
• расширение селезенки и печени (в результате — увеличение живота);
• болезненные ощущения в правой части груди;
• исхудание ребенка;
• плохой аппетит;
• вялость, апатичность;
• увеличение сосудов на груди и животе;
• кровотечение пищевода/желудка/кишечника;
• тошнота, рвота, метеоризм, нарушение стула;
• повышенная температуры;
• специфический запах изо рта;
• покраснение ладоней;
• ярко-красный язык.

Диагностические меры

Основные способы диагностики:

• общий и биохимический анализы мочи и крови;
• каулограмма;
• УЗИ;
• компьютерная томография;
• ФЭГДС — осмотр органов травной системы;
• биопсия — анализ печеночной ткани.

Как лечить?

Все лечение цирроза печени у детей от диет до медикаментов должен назначить лечащий врач.

Первым делом больного отстраняют от факторов, которые могли причинить болезнь. После этого врач назначает диету для ребенка. Кормить рекомендуется маленькими порциями, от 4 до 6 раз в день. Как правило, в рационе должны быть:

• полноценные белки: молоко, мясо (нежирное), творог, гречка, геркулес, рыба;
• углеводы: мед, компоты, кисели, черствый белый хлеб, желе, фрукты;
• пища только вареная, печеная или приготовленная на пару.

Исключаются/ограничиваются:

• животные жиры (можно только растительные);
• грибы;
• жаренное;
• соленое;
• острое;
• колбасы;
• консервы;
• бобовые;
• пряности;
• чеснок, лук;
• газировки;
• шоколад;
• какао;
• мороженое.

Способ лечения цирроза печени у детей зависит от факторов, которые вызвали заболевание. Если это вирус — противовирусная терапия. Обычно прописывают длительные курсы для ослабления активности вирусов и укрепления иммунитета. Как правило, назначают детоксикационную терапию. Поскольку печень не обезвреживает токсины, глюкозу, альбумин, гепатопротекторы вводят внутривенно. Также для вывода токсинов назначают адсорбенты («Смекта», «Энтеросгель», «Нормазе»).

При асците хорошо помогают мочегонные препараты. При внутренних кровотечениях применяют переливание донорской крови. Если ситуация очень сложная, и болезнь не подлежит медикаментозному лечению, то наилучшим способом лечения является трансплантация донорской печени (обязательно здоровой, лучше близких родственников).

Последствия:

• внутреннее кровотечение с вен желудка и пищевода;
• асцит;
• печеночная энцефалопатия, как результат бессвязность в сознании, оцепенение, кома;
• печеночная недостаточность.

Как предупредить?

Беременной женщине нужно консультироваться с врачом. Если есть риск передачи наследственных заболеваний, важно постоянно быть под присмотром специалистов, чтобы вовремя обнаружить заболевание и не допустить осложнений. Будущей маме следует бросить курить, употреблять спиртные напитки и другие сильнодействующие вещества. Также стоит избегать вирусных заболеваний, особенно гепатитов, но если это произошло — своевременно лечиться и не допускать осложнений. Для профилактики существует множество прививок.

Когда ребенок родился, нужно следить за его питанием (злоупотребление острой, жареной и жирной пищей, переедание, особенно перед сном может привести к нарушению работы печени), регулярно посещать педиатра и сдавать анализы. Важно не допускать, чтобы ребенок курил, употреблял алкогольные напитки и наркотические вещества. Рекомендуется пить чистую воду, полноценно отдыхать и контролировать отрицательные эмоции.

Прогнозы для болеющих

Цирроз печени у детей не лечится полностью, только в исключении трансплантации. Прогрессирование болезни происходит довольно медленно, но на поздних стадиях исход может быть летальным. Врачи утверждают, что многое зависит от причин, возраста, стадии заболевания. Своевременное обнаружение и правильное лечение содействуют компенсации болезни годами. Также больному циррозом для поддерживания нормального состояния печени желательно соблюдать диету, отказаться от спиртных напитков. Медицинские технологии активно развиваются, ученые активно изучают искусственное выращивание органов, поэтому в скором времени сделать трансплантацию печени будет значительно проще.