Узловой цирроз печени

Часто возникает мелкоузловой цирроз печени, который в дальнейшем может перейти в смешанный или крупноузловой вид. Патология характеризуется отмиранием здоровых гепатоцитов и заменой их тканями, приводящих к изменениям в структуре паренхимы органа. Определить морфологический вид заболевания можно только при помощи гистологических исследований.

Причины явления недугов и стадии развития

В момент, когда отмирают здоровые печеночные клетки, рубцы, образованные на органе, заполняет соединительная ткань, которая устраняет только структурный дефект. Так образуются искаженные дольки печени, которые недееспособны и не могут реализовывать функции печени. Орган все больше подвергается фиброзированию клеточной структуры, а здоровые гепатоциты замещаются болезненными узлами.

В каком количестве здоровые структуры заменяются ложными, недееспособными образованиями соединительной ткани, зависит от природы повреждающего фактора.

Причины зарождения мелкоузлового цирроза

• Генетические заболевания обмена веществ.
• Недуги печени, приводящие к деструкции желчевыводящих путей.
• Осложнение после лекарственных, токсических и вирусных гепатитов.
• Постоянное употребление алкоголя в больших дозах.

Проблемы развития макронодулярного цирроза

Чаще всего, крупноузловой цирроз печени развивается, если есть вирусные гепатиты группы В и С. Болезнь развивается и при других видах патологии. Это может быть токсический или даже алкогольный гепатит, первичный билиарный цирроз. Иногда заболевание обнаруживается во время операции или пункционной биопсии печени.

Симптоматика и признаки цирроза печени любого морфологического вида

Признаки проявления болезни являются общими. Разделение заболеваний по морфологии не влияет на первичные проявление циррозов микро- и макро- видов. Пациенты, страдающие циррозом органа, замечают:

• изнеможение, понижение работоспособности;
• потерю аппетита и резкое снижение веса;
• нарушения, связанные с работой желудочно-кишечного тракта;
• пожелтения кожных покровов и глазных склер;
• боли в области правого подреберья;
• повышение кровоточивости;
• увеличение размеров живота, появление грыж пупка, тяжелую одышку (асцит);
• нарушение режима сна и бодрствования;
• увеличение СОЭ, анемию и лейкоз;
• изменения в результатах биохимических исследований.

Диагностирование и выявление заболевания

Микронодулярный цирроз печени можно диагностировать следующими способами:

• ультразвуковая диагностика органа;
• компьютерная томография,
• биопсия печеночных тканей.

Перед отправлением пациента на обследования, медицинский работник обязан выявить у человека признаки заболевания, изучить историю болезни, возможные генетические склонности, способ жизни и вредные привычки. Если есть подозрения на цирроз печени, медики вынуждены взять биохимический анализ крови для выявления повышенного распада клеток, а также динамики воспалительных процессов. При необходимости могут проводиться дополнительные исследования на маркеры аутоиммунных заболеваний печени. А также необходимо сдать анализ на выявление избыточного содержания определенных веществ, исследуется уровень альфа-фетопротеина в крови из-за большого риска зарождения онкологии.

Макронодулярный цирроз печени требует проведение большого количества лабораторных тестов и инструментальных исследований, таких как:

• общеклинические анализы крови, мочи, кала;
• определение антител к вирусным гепатитам;
• биохимический анализ;
• биопсия печени;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерная и магнитно-резонансная томографии.

Лечение цирроза

Каждое заболевание имеет свои причины развития, в том числе и цирроз. Основой лечения болезни является устранение причин ее развития. Пациенту придется отказаться от курения, алкоголя, приема наркотических веществ и придерживаться строгой диеты. Для помощи органу используют определенную группу аптечных препаратов — гепатопротекторов. Эти медикаменты не вылечивают больной орган, а только поддерживают его, улучшают работу печени и защищают от последующих разрушений в ее паренхиме.

Пациентам предписывают медсредства, которые представлены в таблице:

Также положительное воздействуют:

• антибиотики;
• препараты, снижающие давление в венах печени;
• лекарства, повышающие выведение жидкости;
• витаминотерапия.

Прием любых препаратов нужно согласовывать с лечащим врачом, курс лечения и дозировки могут варьироваться.

Неизбежные последствия

Если больной не обратился вовремя за помощью к врачу или лечение было начато несвоевременно, болезнь может потянуть за собой такие осложнения:

• печеночная кома;
• гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени);
• асцит;
• варикозное расширение сосудов и кровотечения.

Что ждет при циррозе печени?

При выявлении заболевания на ранних стадиях, прогноз будет благоприятным, при условии, что пациент обратился к медикам до появления осложнений. Продолжительность жизни спрогнозировать невозможно, но можно отметить неблагоприятные прогностические факторы, в том числе пожилой возраст, значительное ухудшение печеночных проб, нарастание симптомов энцефалопатии, уменьшение органа с исчезновением боли и зуда эпидермиса. Нужно осознавать, что полностью вылечить заболевание медикаментами невозможно, и чем раньше выявлена болезнь, тем больше шанс на предотвращение осложнений.