Степени вирусных гепатитов

Для лечения и диагностики патологий печени важно понимание симптомов и течение заболевания. Смазанные стадии вирусных гепатитов и слабовыраженные признаки делают их одним из самых опасных недугов. Они оказывают похожее воздействие на гепатобилиарную систему человека и сложно диагностируются. Главное — знать, на какие сигналы обратить внимание.

Причины гепатита

Распространенные заболевания печени имеют вирусную природу. В достаточной мере изучено пять видов возбудителей: А, В, С, D, Е, которые дополнительно разделяют на генотипы. В частности, штамм С по разным источникам насчитывает от 6 до 11 подвидов. Первые три (А, В, С) встречаются по всему миру, 4 (D) — Ближний Восток и Центральная Азия, ЮАР — 5 (E), вирус 6 типа преобладает в Азии.

Аутоиммунный гепатит диагностируется в 10—20% случаев хронического гепатита. Это воспаление печени, возникающее под влиянием иммунной системы организма. Катализатором выступают инфекционные заболевания (корь, герпес, вирусные гепатиты) и лекарственные препараты («Интерферон»). Патология прогрессирует быстро, приводя к циррозу и раку печени.

В зависимости от наличия в крови антител выделяют:

• АИГ 1 типа — анти-SMA и ANA позитивный. Диагностируется у возрастных групп 10—20 лет и старше 50. При отсутствии лечения цирроз печени наступает у 43% в течение 3-х лет.
• АИГ 2 типа — анти-LKM-1 позитивный. Преимущественно поражает детей 2—14 лет. Плохо поддается лечению, цирроз печени развивается в 80%. Гепатит 2 типа часто сопровождается иммунными заболеваниями.
• АИГ 3 типа — анти-SLA позитивный. Наблюдается в основном у женщин молодого возраста (до 90% случаев). Некоторые специалисты определяют его как разновидность 1 типа АИГ.

Формы протекания и проявления

• 

  Легкая. Невыраженная или полностью отсутствующая желтушность, температура субфебрильная, отсутствует аппетит, слабость. Часто встречается у гепатита С.

• Тяжелая. Признаки заболевания ярко выражены.
• Хроническая. Проходит бессимптомно, независимо от структурных изменений печени.
• Стремительная. Развивается за несколько дней, сразу приобретая патологический характер. Показательной является активная интоксикация, нарушения речи, заторможенность. Характерна для штамма В.

Стадии и симптомы

Клиническая картина заболевания различается выраженностью симптомов и их длительностью. Все зависит от типа вируса и иммунитета человека. Разделение на стадии гепатита С условно, так как для него характерно бессимптомное течение, переходящее в хроническую форму, оканчивающуюся циррозом или раком печени. Развитие гепатитов разделяют на четыре этапа.

Инкубационная 1 стадия

Продолжается в зависимости от патогена, что показано в таблице:

Преджелтушная 2 стадия и желтушная 3 фаза

Первыми симптомами вирусный гепатит 2 стадии похож на грипп. Это ломота в теле, утомляемость, сонливость или бессонница, увеличение печени, сухость кожи. У ребенка может появиться диарея, раздражительность. При 3 стадии возникают характерные для гепатитов симптомы: желтушность кожных покровов, склер, слизистых, потемнение мочи и осветление кала.

Характеристика 2 этапа

Краткое описание 3 этапа

Последняя 4 стадия

Диагностика

Лабораторные анализы являются единственным способом подтвердить заболевание печени при отсутствии желтушной формы и идентифицировать возбудителя:

• Анализы крови. Определяют уровень билирубина, печеночных ферментов, щелочных фосфатаз.
• Биопсия печени. Выявляет степень повреждения органа.
• Методы Фиброскан, ФиброМакс, Фибротест. Оценивают развитие фиброза: 4 и 3 степень соответствуют циррозу и восстановить повреждения уже невозможно, 1—2 степени поддаются лечению при своевременной диагностике.
• УЗИ. Показывает изменения в структуре органов.

Лечение на разных стадиях

Препараты

Особенности питания

Соблюдение диеты — первая и обязательная составляющая лечения. Она направлена на облегчение переваривания пищи. Под запрет попадают острые, соленые, жареные блюда, продукты с высокой концентрацией консервантов. Исключено употребление спиртных напитков, газировки, крепких бульонов. Не рекомендованы грибы, плавленые сырки, молоко, сметана.

Оздоровлению печени способствуют нежирные сорта мяса и рыбы, твердый сыр, подсушенные хлебобулочные изделия. Следует отдать предпочтение натуральным десертам: меду, фруктовой пастиле, зефиру. Из фруктов предпочтительнее зеленые яблоки, арбуз, хурма, бананы. Пить минеральную воду, компот, чай, домашние соки.

Народная медицина

Применение народных практик снимает симптомы, однако не поможет от инфекции. Важно — использовать их в комплексе с основной терапией. В противном случае заболевание перейдет в хроническую форму.

Чаще для лечения гепатита применяются растения с желчегонными, желчеобразовательными и успокаивающими свойствами. Распространенные сборы:

• тысячелистник обыкновенный, корень цикория обыкновенного, хвощ полевой, зверобой продырявленный;
• цветки аптечной ромашки, мята перечная, мелисса, листья копытня европейского;
• чистотел, листья вахты трехлистной, ромашка.

Профилактика

Для предупреждения заболеваний печени важно соблюдать правила личной гигиены, употреблять кипяченую или качественную бутилированную воду, тщательно мыть продукты питания или подвергать их термической обработке. Снизить нагрузку на печень возможно, отказавшись от жирных, жареных, содержащих консерванты продуктов, а также алкоголя. Нельзя пользоваться услугами сомнительных косметологических или тату-салонов, пройти вакцинацию от гепатитов А и В.