Некроз тканей печени

Отмирание тканей печени носит название некроз печени. Зона такого поражения имеет установленную границу, которая в будущем повреждается и провоцирует образование рубцов. Некротический процесс необратимый, это означает, что клетки пораженного органа никакими методами не получится восстановить. Поэтому лечение основывается на выяснении причины и остановки отмирания тканей.

Причины развития болезни

По степени развития выделяют фокальный некроз — отмирание близлежащих гепатоцитов, центролобулярный — отмирание гепатоцитов конкретных зон печени, субмассивный и массивный — полное поражение органа. Последней стадией недуга является фульминантный некроз печени, при котором клетки отмирают быстро. Если макропрепарат показывает массивный некроз, зачастую это приводит к смерти. Некроз печени может быть спровоцирован такими факторами, как:

  • Различные гепатиты, среди которых 75% — вирусная этиология. Сочетание гепатита B и D провоцирует острую форму недуга в 40% случаях.
  • Отравление медикаментами или токсическими веществами.
  • Радиационное или термическое влияние на организм также может привести к массивному отмиранию гепатоцитов.
  • Лекарственные средства для лечения СПИДа.
Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Склеры глаз и кожа приобретают желтый оттенок.

Бывают ситуации, когда некроз печени развивается постепенно и изначально никак себя не проявляет. Но в большинстве случаях больные жалуются на боль под правым ребром или же под ложечкой. Характерным симптомом является желтый цвет кожи и слизистой, плохое самочувствие, слабость. Пациент может начать резко терять килограммы, иногда наблюдается лихорадка.

Некроз тканей сопровождается и потерей аппетита, частыми позывами к рвоте. К симптомам заболевания также относится тремор костей. В запущенных случаях пациенты страдают психическими расстройствами, а именно заторможенность и галлюцинации. Во время диагностики может наблюдаться увеличение селезенки. Нередко симптомы некроза проявляются и в кожном зуде, светлом кале и темной моче.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Те, кто обнаружил у себя характерные симптомы поражения печеночных клеток, обязательно должны обратиться к гастроэнтерологу, реаниматологу, хирургу. Только после тщательной диагностики определяются формы некроза, а также стадия заболевания. Если присутствуют такие симптомы некроза, больному назначается:

  • УЗИ поврежденного органа и желчного пузыря;
  • магнитно-резонансная томография;
  • однофотонная эмиссионная компьютерная томография;

Эти методы диагностики позволяют правильно поставить диагноз, исходя из которого и назначается схема терапии. Для более точного определения стадии заболевания делаются биохимические пробы пораженного органа, определение уровня азотистых шлаков. Если подозревается вирусный гепатит, надо проверить уровень антител к антигенам.

Вернуться к оглавлению

Лечение недуга

Обострение требует неотложной медицинской помощи.

Лечение осуществляется в отделении интенсивной терапии. Методы направляются на устранение печеночных поражений. Если пациент реанимирован, ведется наблюдение за витальными функциями, уровнем глюкозы и азотистых шлаков. Чтобы предотвратить кровотечения, пациенту каждый день вкалывают витамин К. Обязательным является прием медикаментов, устраняющих секрецию соляной кислоты в желудке. Если начинаются судороги, вводится «Диазепам». Ни один из терапевтических методов не гарантирует положительный результат. При энцефалопатии, отеке мозга или отсутствии хотя бы минимального улучшения состояния в течение суток, единственным способом лечения является пересадка печени.

Возобновление печеночной функции обязательно должно сопровождаться улучшением работы почек.

Вернуться к оглавлению

Меры профилактики и прогнозы

Прогнозы ставить при таком заболевании сложно, ведь все зависят от разных нюансов: возраст, причины некроза, длительность комы, наличие инфекционных осложнений и другие. Смертельные случаи наблюдаются в таких ситуациях, как:

  • возраст пациента до 10 и после 40 лет;
  • яркий метаболический ацидоз;
  • продолжительная желтуха;
  • кровотечения, сепсис.

Предотвратить заболевание невозможно, но пациент может не допустить развития недуга. Своевременное обращение к специалисту и адекватная терапия позволят устранить поражение органа. Важно помнить, что огромное влияние на эффективность лечения имеет правильное питание, а также отсутствие в жизни пациент алкогольных напитков. Иногда соблюдение диеты помогает остановить развитие заболевания.

Эксперт статьи
Извозчикова Нина Владиславовна
Гастроэнетеролог, врач-инфекционист и кандидат медицинский наук с практическим стажем 35 лет Узнать подробнее...
Рейтинг
4
Всего статей
435
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (3 оценок, среднее: 4,67 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: