К какому врачу обращаться при гепатите?

Хронический гепатит поражает женщин и мужчин разных возрастов. Причинами воспаления печени являются инфекционные агенты, лекарственные препараты, химические реактивы, интоксикации алкоголем и его суррогатами, употребление большого количества жареной и жирной пищи, аутоиммунные факторы и нарушения метаболизма при сахарном диабете. Вовремя диагностировать и назначить правильное лечение могут многие врачи: гастроэнтеролог, терапевт, семейный доктор. Все зависит от их квалификации и опыта работы. Поэтому пациенту важно знать, к кому обращаться в первую очередь и к какому специалисту идти после этого.

Важность своевременного лечения

Если не лечить гепатит любой этиологии, в итоге он приводит к циррозу — необратимой деструкции гепатоцитов.

Хроническое воспаление печени — это серьезное заболевание, требующее квалифицированной диагностики и качественной медикаментозной схемы лечения. Гепатоциты являются фабрикой жизненно важных медиаторов, ферментов и других биологических активных веществ, которые поступают в желудочно-кишечный тракт и кровь. Печень выполняет также дезинтоксикационную работу, обезвреживая токсичные вещества и продукты обмена. Она запасает гликоген, а у детей выполняет роль депо крови. Именно поэтому утрата функций печеночных клеток приводит к многочисленным осложнениям. В организме нарушается обмен белков, жиров, углеводородов, гормональных веществ, ферментов, витаминов и микроэлементов. Если приступить к терапии несвоевременно, нарушается пищеварение вследствие блокировки синтеза желчи. В организме накапливаются так называемые трупные яды — индол и скатол.

Показания к терапии заболевания

Обратиться к доктору следует при наличии такой клинической симптоматики:

• 

  Тяжесть в правом подреберье. Она возникает при увеличении размеров печени.

• Болезненные ощущения в эпигастрии справа. Они появляются, когда печень начинает растягивать собственную капсулу, раздражая нервные окончания.
• Желтушность кожных покровов и склер. Этот симптом сигнализирует про накопление в крови прямого и непрямого билирубина. Этот желтый пигмент обесцвечивает кал и придает моче окраску темного пива.
• Мелкоточечная сыпь. Высыпания появляются на коже вследствие недостаточности функции свертываемости крови.
• Ломкость ногтей и выпадение волос. Эти симптомы наблюдаются при авитаминозе и интоксикации организма продуктами обмена, которые невозможно было вывести.
• Нарушения испражнений по типу диареи или констипации (запоре).
• Диспепсические явления. Они выражаются в отсутствии аппетита, тошноте, а иногда даже рвоте.
• Постоянные усталость и слабость.

Кто врач по печеночным проблемам?

Единственный доктор, который занимается исключительно вопросами болезней печени — это гепатолог. Но существует множество смежных медицинских специальностей, в рамках которых врачи могут консультировать пациентов с подобными проблемами и назначать диагностические приемы и медикаментозные схемы. Это врачи терапевтического, гастроэнтерологического и инфекционного профилей.

Терапевт в помощь

Идти к специалисту по внутренней медицине необходимо тогда, когда волнуют все вышеперечисленные симптомы. Этот врач поможет разобраться в симптоматике и подтвердить диагноз гепатита. Многие болезни имеют схожую клиническую картину. Поэтому для уточнения этиологии симптомов необходимо провести лабораторные и инструментальные исследования, которые сможет грамотно назначить терапевт. Кроме того, он поможет пролечить сопутствующие осложнения, возникшие на фоне воспаления печеночных клеток.

Чем поможет гастроэнтеролог?

Обращаться к врачу этой специальности необходимо тогда, когда исключены все другие патологии, кроме заболеваний желудочно-кишечного тракта. Обычно к нему направляет участковый терапевт или врач общей практики и семейной медицины. Гастроэнтеролог имеет хороший опыт лечения болезней желудка, кишечника, печени и поджелудочной железы. Этот специалист определит, необходимо ли пациенту проводить ультразвуковое исследование органов брюшной полости, компьютерную или магнитную томографию, эзофагогастродуоденоскопию.

Гепатолог и его сфера влияния

Этот врач специализируется сугубо на проблемах печени. Обычно таких узких специалистов нет в государственных поликлиниках или больницах. Они работают в частных медицинских учреждениях и к ним идет предварительная запись и очередь. Но если пациенту удалось найти хорошего гепатолога, он имеет 100% гарантии, что его проблема будет решена.

Врач-инфекционист

Вирусный гепатит лечится исключительно у инфекциониста. Выделяют несколько типов этой патологии, различающихся между собой по этиологии возбудителя. В природе существуют вирусы гепатитов А, В, С, D и Е. Заболевание, которое вызывается подтипом А, называют болезнью Боткина или желтухой. Эта патология несмертельна и для нее даже не нужно противовирусных препаратов. Ее лечат диетой и медикаментами, поддерживающими печень. А вот для терапии вирусных гепатитов B и С сможет подобрать правильную медикаментозную схему только опытный инфекционист. Поэтому, если по данным лабораторных исследований у пациента были выявлены признаки наличия в организме вируса, ему необходимо обращаться именно к этому узкому специалисту.