Симптомы и лечение острого гепатита

За последние несколько лет наблюдается тенденция роста заболеваний печени. Острая форма гепатита — распространенная группа патологий, характеризующаяся нарушением функциональности органа в результате общего разрушения тканей. Такой тип заболевания обозначает стремительное развитие воспалительного процесса. Определенной возрастной группы риска не существует, болезнь поражает абсолютно все категории населения.

Эффективность терапии зависит от стадии развития болезни, в 30% случаев процесс заканчивается летальным исходом. Ранняя диагностика при появлении первых симптомов является шансом для выздоровления.

Виды, этиология развития и симптомы

Острый гепатит имеет четкую классификацию, она зависит от провоцирующего фактора. Этиология 70% заболеваний — это вирусные поражения. В зависимости от типа вирусов, рассматривают 5 видов патологии: А, B, C, D, E. Вызвать заболевание может также энтеровирус, герпес, цитомегаловирус. Самые распространенные формы гепатита — А и Е. В международной классификации заболевание находится под кодом МКБ 10.

Существует также мононуклеоз инфекционного характера и бактериальный гепатит, причины такой формы — поражение органа инфекцией. Встречается заболевание реже, но быстро развивается, демонстрирует опасные проявления и может вызвать осложнения. Острый гепатит бывает токсического и лекарственного характера. Этиология заболеваний — это химическое поражение печени или воздействие некоторых групп препаратов.

На первых стадиях заболевания симптоматика отсутствует, первые неопределенные признаки начинают появляться при обширном поражении органа. Проявления отличаются в зависимости от происхождения болезни. Сходством является общая слабость, недомогание, тупая боль в правом боку, повышение температуры. Наиболее распространенные причины развития патологии:

• 

  вирусные поражения;

• инфекции и некоторые формы бактерий;
• гельминты;
• антибиотики и некоторые токсичные лекарственные средства;
• химические токсины (хлороформ, нафталин, этанол);
• лучевая терапия.

Все формы острого гепатита называют «болезнью грязных рук». Такое название обосновано ключевыми причинами заболевания. В большинстве случаев вредные вирусные компоненты и инфекция проникают в организм через ротовую полость во время еды. Поэтому личная гигиена, высокое качество продуктов и соблюдение правил приема пищи понижают риск заболевания недугом.

Гепатит группы А

Острый вирусный гепатит А вызывается пикорнавирусом HAV. В организм человека попадает через ротовую полость и вызывает кишечную инфекцию. Это наиболее распространенный вид заболевания, по данным статистик, и ежегодное количество случаев заболевания более 1,5 млн, и демонстрирует тенденцию роста. Ключевые причины — некачественная питьевая вода и пищевые продукты.

Гепатит А имеет две формы:

• желтушная;
• безжелтушная.

Бессимптомный инкубационный период длится 30—40 дней, затем проявляются признаки: высокая температура, расстройство в работе органов ЖКТ, горечь во рту. Проявляются острые боли в правом боку. Ключевым моментом является изменение окраса выделений: моча становится темной, а кал, наоборот, светлым. Период активных симптомов длится неделю, затем появляется желтуха и держится до 2 недель.

Гепатит группы В

Вирус проникает в организм человека и разрушает органы на микроклеточном уровне. Наиболее опасным считается для новорожденных, в 90% случаев переходит в хроническую стадию и провоцирует развитие цирроза. Под воздействием вируса на запущенной стадии происходит нарушение в работе сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Развивается гепатит В в трех формах:

• молниеносная;
• хроническая;
• острая.

Гепатит группы С

Заболевание вызвано вирусом семейства Flaviviridae. Он проникает в организм орально-фекальным путем, действует на паренхиму печени. Сложность процесса состоит в умении вируса взаимодействовать с иммунной системой человека способом модификации. Проявления практически идентичны другим видам патологии, но отличаются отсутствием желтушного периода. Дополнительно возникают нехарактерные признаки: боль в суставах, потеря мышечного тонуса.

Гепатит группы D

Дельта (D) — острый гепатит, возбудителем которого выступает редкий вирусный носитель. Этот вид патологии встречается наиболее реже. Отличительной чертой является тот факт, что самостоятельно вирус D в человеческом организме не способен размножаться, только при синтезе вируса В. Заражение происходит в том случае, когда в организм попадает одновременно два активных компонента.

Наиболее вероятный способ передачи вируса гепатита D — переливание крови от больного пациента. Большая вероятность передачи половым путем и через плаценту от матери к ребенку. Обследование требует специализированного подхода, вирус D крайне устойчив, поэтому необходима интенсивная терапия.

Гепатит группы Е

Возбудитель заболевания — Calicivirus. Он более распространен в странах с жарким климатом. Симптоматика полностью совпадает с другими формами. Однако после наступления желтухи состояние пациента не улучшается, появляются дополнительные проявления: рост температуры, увеличение селезенки. Процесс выздоровления длится до 2 месяцев. Это наиболее опасный вид болезни, при котором наблюдается высокий порог смертности.

Инфекционный мононуклеоз

Заболевание вирусного характера, при котором повышается температура, укрупняются лимфатические узлы, увеличивается печенка и селезенка. На этой почве развивается острый гепатит. Такая форма заболевания не имеет желтушного периода. В качестве осложнения выступает поражение поджелудочной железы. Лечение предусматривает комплексную терапию, которое длится от 1 до 3 месяцев.

Цитомегаловирусный

Это специфическая форма острого гепатита, которая встречается нечасто. По симптоматике совпадает с заболеванием герпесного характера. Передача происходит по время беременности и родов, есть большая вероятность заражения в быту. Заболевание тяжело поддается лечению, в 70% случаев происходит развитие цирроза, высокий порог смертности.

Бактериальный

Патология выступает в качестве осложнения основного заболевания. Под воздействием токсинов печень увеличивается, ее ткани разрушаются. Бактериальный гепатит развивается по одинаковому сценарию с другими формами. Признаки остаются те же, наступает желтуха. В большей половине случаев при раннем обращении болезнь удается победить и восстановить орган.

Осложнения

Возникают в случаях несвоевременного обращения к терапевту или хирургу, неправильной терапии или при осложненных формах, когда гепатит представляет сочетание нескольких вирусов одновременно, наиболее опасный тандем В+С или В+D+С. В таком случае большая вероятность летального исхода. Осложнения возникают следующие:

• патологии желчного пузыря;
• цирроз печени;
• печеночная кома;
• поражение ЦНС;
• сепсис;
• опасное осложнение — рак.

Диагностика и лечение

Главным методом диагностики считаются анализы, в первую очередь исследуется кровь больного. Анализ покажет тип вируса и даст характеристику работы органа. Если диагноз неуточненный, требуется дополнительно биопсия — забор ткани органа для исследования. Лечение гепатита предусматривает схемы в зависимости от типа и стадии болезни. Терапия включает такой комплекс, как:

• этиотропная терапия;
• интерфероны;
• антибиотики;
• диета.

Прогнозы и профилактика

При своевременной терапии первые улучшения происходят уже через 3 недели. Опасные признаки постепенно исчезают, когда орган возобновляет свою деятельность. На протяжении нескольких месяцев наблюдаются рецидивы и переход болезни в хроническую форму Запущенные стадии гепатита тяжело поддаются лечению и в половине случаев приводят к необратимым последствиям. В качестве профилактики рекомендуется вести правильный образ жизни и соблюдать правила гигиены.