Хронический гепатит В

Наиболее распространенным печеночным заболеванием является хронический гепатит В, при котором повреждаются клетки внутреннего органа. При нарушении печень перестает правильно функционировать, из-за чего вероятно развитие цирроза или онкологической болезни. Проявиться хроническое течение гепатита может спустя несколько лет после заражения вирусом. Следует обращаться к доктору при выявлении первых признаков патологии и проводить лечение, поскольку вероятен неблагоприятный исход.

Статистические данные

Согласно МКБ-10 хроническому гепатиту Б присвоен код К73.

Вызывает заболевание печени HBV-инфекция, которая диагностируется у более чем 2 млрд людей во всем мире. Порядка 300—400 млн жителей не наблюдает у себя признаков патологии, но они являются носителями и представляют угрозу для окружающих. Если вовремя не лечить хронический гепатит Б, то он грозит гибелью пациента. От подобного нарушения погибает около полмиллиона пациентов. По статистике, вирус распространен в таких частях мира:

• Африка;
• южная и восточная часть Азии;
• Ближний Восток.

Причины и течение

Хроническая форма гепатита В является — своевременно не вылеченная острая фазы заболевания. Часто отклонение проявляется у женщин и мужчин, которые трудятся на вредных работах с постоянным воздействием ядовитых веществ на организм. Можно заразиться вирусом посредством переливания крови или при выполнении оперативных манипуляций с использованием плохо обработанных инструментов. Есть и иные пути передачи, при которых у человека может появиться вирус гепатита В:

• Активная половая жизнь. В группу риска включены пациенты, которые имеют много сексуальных партнеров или неблагополучно живут.
• Многоразовое использование шприца. Активная фаза заболевания по этой причине фиксируется у людей, зависящих от наркотических веществ.
• Заражение плода от инфицированной матери. Женщине с таким недугом стоит беременеть и рожать с осторожностью, придерживаясь всех профилактических мер.
• Использование чужих гигиенических средств.
• Работа, при которой пациент часто контактирует с химикатами, ядовитыми парами и другими токсическими веществами.
• Плохо обработанные инструменты при набивании тату или выполнении маникюра.

Выделяют такие факторы риска, приводящие к прогрессированию хронического гепатита В:

• ВИЧ-инфекция либо СПИД;
• применение «искусственной почки» при недостаточности органа;
• отсутствие постоянного полового партнера;
• гомосексуальные наклонности;
• проживание в неблагополучном регионе, при котором возрастает риск инфицирования.

Как распознать: основные симптомы

Хронический вирусный гепатит В у детей и взрослых может долгое время пребывать в латентной фазе, при которой пациент является носителем вируса, заражая других. Если заболевание долго не проявляется, то это опасно тяжелыми последствиями, поскольку в это время печень существенно разрушается. Заподозрить развитие хронического гепатита В возможно по таким симптомам:

• 

  постоянное чувство усталости, независимо от физической нагрузки;

• высокая температура тела, провоцирующая лихорадочное состояние;
• болевые приступы в зоне правого подреберья;
• дискомфорт в желудке;
• частая тошнота и понос;
• ломота в мускулатуре и суставах.

Когда заболевание запускают, то нарушается печеночная функция. Проблемы с работой внутреннего органа приводят к пожелтению эпидермиса и снижению массы тела. На фоне хронического гепатита В темнеет урина, и кровь хуже сворачивается. Пациент становится апатичным, и наблюдаются постоянные депрессии, из-за которых ухудшаются интеллектуальные способности. В особо тяжелых случаях недуг может спровоцировать состояние комы.

Чтобы определить хронический гепатит В на ранних этапах, рекомендуется планово сдавать анализ крови на определенные маркеры.

Чем опасны последствия?

Если вовремя не будут выявлены симптомы и причины развития хронического гепатита В, то болезнь осложняется. На фоне недуга вероятны такие негативные последствия:

• Отек в районе головного мозга.
• Признаки печеночной энцефалопатии. При нарушении пациент испытывает постоянную тревогу, галлюцинации. Вскоре нарушается работа нервной системы, что провоцирует проблемы со сном и другие отклонения. При запущенном течении вероятна кома.
• Недостаточность печени и органов дыхательной системы.
• Цирроз.
• Онкологическое заболевание, неподдающееся терапии.

Как диагностировать?

Определить хронический гепатит С или В возможно посредством комплексного обследования. Несвоевременная либо неправильная формулировка диагноза затягивает начало терапевтических мер. Для выявления хронического гепатита В и оценки его тяжести проводятся такие диагностические процедуры:

• общий анализ и биохимия крови;
• лабораторное исследование урины;
• ультразвуковая диагностика органов, расположенных в брюшной полости;
• ПЦР-анализ;
• МРТ и/или КТ.

При патологии обязательно выполняется сравнение клинической картины гепатита В с другими формами болезни. Дифференциальный диагноз требуется для отличия недуга от таких патологий:

• билиарный цирроз первичного типа;
• склерозирующий холангит;
• алкогольное отравление органа;
• мононуклеоз инфекционного происхождения;
• новообразования;
• гепатит ишемической формы.

В чем заключается лечение?

Вылечить хронический гепатит В полностью крайне сложно, а порой и вовсе полное излечение невозможно. Лекарственная и другие терапевтические меры направлены на поддерживание печеночной функции и устранение патологической симптоматики. Соблюдая врачебные предписания, пациент может прожить достаточно долго и вести практически полноценную жизнь. Целью лечения является подавление активности вируса, после чего его реактивация может наступить нескоро. Комплексная терапия обязательно включает медикаменты, представленные таблице.

Не менее важно при хроническом гепатите В соблюдать правильное питание. При патологии пациенту назначается стол № 5, исключающий вредную, острую, жирную, пряную еду. Требуется принимать пищу в малом количестве, но часто. Обязательно на протяжении суток выпивают не менее 2 л жидкости. При заболевании рекомендуется есть овощи на пару, нежирное мясо и рыбу, обезжиренные кисломолочные продукты.

Профилактика

Важно помнить, что гепатит B часто передается посредством незащищенного полового контакта, поэтому требуется пользоваться барьерными контрацептивами. Избежать недуга возможно, если тщательно следить за гигиеной. Не рекомендуется использовать чужие гигиенические предметы, поскольку на них может оставаться вирус гепатита группа В. При выполнении инъекций и других медицинских манипуляций следят за качеством стерилизации инструментов и используют исключительно одноразовые шприцы.