Причины и лечение каротиновой желтухи

Проявляясь в виде желтизны кожных покровов, каротиновая желтуха возникает на основе алиментарного фактора, иначе говоря, основывается на чрезмерном употреблении определенных продуктов питания, богатых на бета-каротин. Заболевание не является серьезным, так как состояние здоровья в целом не усложняется, однако в комбинации с другими патологиями становится причиной неприятных последствий.

Описание заболевания

Каротиновая желтуха — патология, не требующая проведения интенсивных терапевтических мер, поскольку не влияет на повышение уровня печеночных ферментов и желчных пигментов в крови. Алиментарный фактор развития заболевания выступает его отличительной чертой от болезней, поражающих печень или желчный пузырь. Желтуха выражается в приобретении кожей желто-оранжевого цвета, в особенности пигментируют ладони, ступни и зона носа и губ.

Причины развития у детей и взрослых

Пожелтение кожи при ложной (каротиновой) желтухе становится результатом чрезмерного накопления бета-каротина или провитамина А в организме, вследствие присутствия в рационе избыточного количества моркови, тыквы, апельсинов, хурмы и облепихи. Желтый, оранжевый или красный цвет овощей и фруктов является признаком высокого уровня содержания витамина. Иногда проявления заболевания возникают как побочный эффект при употреблении препаратов, например, противогельминтных таблеток «Акрихин», а также ошибочном лечении болезней глаз и кожи.

Являясь жирорастворимым витамином, бета-каротин усваивается только в присутствии жиров растительного и животного происхождения. Переработка каротиноидов в витамин А происходит в печени, так же как и их утилизация. Недостаток жирных кислот у взрослых и детей, при избыточном употреблении продуктов с высоким содержанием каротина, становится причиной значительного превышения уровня молекул свободного каротина в крови, что и является причиной желтушности кожи.

Каротиновая желтуха у детей возникает зачастую в возрастной группе до 6 месяцев, основываясь на отсутствии в организме нужных бактерий для переработки жиров. В таком случае усвоение витамина А становится невозможным, а его нерастворенные молекулы скапливаются в крови, вызывая пигментацию. Неконтролированное употребление ребенком продуктов, содержащих каротин, при введении прикорма или мамой при грудном вскармливании становится основной причиной патологии.

Симптомы болезни

Пожелтение кожных покровов характеризует развитие не только желтухи, но и патологий печени или желчного пузыря. Поэтому отличить каротинодермию можно по таким характерным симптомам, как:

• Наблюдается желтушность не всей кожи, а лишь таких участков, как ступни, ладони и носогубная зона.
• Цвет слизистых, в особенности белков глаз, остается неизменным.
• Общее состояние не ухудшается.
• Температура тела остается в пределах нормы.
• Каловые массы не светлеют, а моча не темнеет, как это бывает при поражениях печени.
• Отсутствует нарушение пищеварения.
• При диагностике не наблюдается возрастание уровня билирубина в крови — характерной черты цирроза, гепатита и других болезней, связанных с разрушением клеток печени.
• Общие показатели крови в норме.

Важно также отличать симптоматику от возникающей при гипервитаминозе витамина А вследствие переизбытка ретинола, находящегося в мясе, печени и яйцах и вызывающего серьезные последствия для организма. Каротинодермия в комбинации с синдромом Рея, влияющего на функционирование почек и мозга, появляется при изменении уровня билирубина в крови и становится причиной неврологических нарушений, диспепсических расстройств, а иногда и летального исхода.

Из-за схожести симптоматики каротиновой желтухи с другими заболеваниями важно вовремя обратиться к врачу, чтобы избежать негативных последствий для здоровья.

Диагностические мероприятия

Диагностика заболевания основывается на сборе анамнеза, для выяснения присутствия алиментарного фактора, отличающего каротиновую желтуху от других патологий печени. Проводятся лабораторные исследования для исключения других заболеваний. Диагностические процедуры включают такие, как:

• общий анализ крови;
• лабораторная диагностика гепатита;
• биохимический анализ;
• коагулограмма;
• ультразвуковая диагностика.

Лечение каротинодермии

При подтверждении диагноза после проведения исследований и выявления каротиновой желтухи назначается соответствующая терапия. При отсутствии осложнений не предполагается использование лекарственных препаратов, а главной терапевтической мерой становится исключение из рациона продуктов богатых на каротин и ретинол. К ним относятся:

• морковь;
• тыква;
• облепиха;
• апельсины;
• хурма;
• свекла;
• печень;
• яйца.

В рационе пациента должны преобладать каши, куриное мясо, макаронные изделия, супы и овощи. Во время лечения также важно обильное питье, включающее воду, чаи, компоты. Ключевую роль для выздоровления играют ультрафиолетовые лучи, под воздействием которых быстрее проходит желтушность кожи, поэтому большое значение имеет пребывание на солнце. Однако полное выведение излишка бета-каротина из организма занимает от 2 до 12 месяцев.

Профилактические меры

Предотвратить каротиновую желтуху у ребенка можно при постепенном введении в рацион продуктов во время прикорма. Взрослым, в особенности кормящим матерям, нужно соблюдать диету и не употреблять продукты с высоким содержанием каротина в больших количествах. Сбалансированное и здоровое питание — залог успешного лечения. При первых проявлениях симптомов заболевания, таких как пожелтение кожных покровов, следует сразу обратится к врачу.