Жировая дегенерация печени

Стеатоз органа или дистрофия печени — это болезнь, возникающая довольно часто из-за функциональных и структурных нарушений железы. Заболевание характеризуется скоплением жира в печеночных клетках. Признаки жировой дистрофии могут не проявляться длительное время, поэтому недуг тяжело диагностировать на ранних этапах. Отсутствие своевременного лечения может привести к возникновению цирроза или полному разрушению печени.

Причины и виды патологии

Острая дистрофия печени в основном наблюдается у пациентов в возрасте 45—60 лет и возникает из-за превышения допустимой нормы жира в клетках органа. В нормальном состоянии предельное количество жировых соединений — 5%, печеночная патология возникает при содержании 10% и более. В особенно запущенных случаях количество жира может составлять 50%. Этиология заболевания включает разные факторы:

• Интоксикация печени. Вызывает длительный прием лекарственных средств, алкоголя или наркотиков.
• Нарушение метаболизма. Провоцирует сахарный диабет или заболевания эндокринной системы.
• Неправильное питание. Преобладание в рационе жирной, мучной или сладкой пищи.
• Недостаток кислорода в тканях организма. Возникает из-за патологий сердечно-сосудистой или дыхательной системы.
• Наследственная предрасположенность. У ближайших родственников нарушен синтез белка.

Код болезни по МКБ-10 — К76.0 — жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках.

Неалкогольная

Жировая дегенерация печени этого типа считается распространенной. Первые упоминания о недуге датируются 80-ми годами XX века. Болезнь протекает бессимптомно на первых стадиях, но на 2—3 этапе дистрофические изменения проявляются довольно остро. Неалкогольная жировая дистрофия развивается под воздействием токсических веществ лекарственных препаратов или при неправильном питании. Диагностировать патологию на ранних стадиях можно ультразвуковым исследованием или проведением биопсии.

Алкогольная

Паренхиматозная жировая дистрофия возникает при длительном употреблении алкогольных напитков. Причина в этом случае не в разновидности алкоголя, а в количестве выпитого этилового спирта. Алкогольная липодистрофия печени выражена ярко:

• сосудистые «звездочки»;
• расширенные капилляры на лице;
• желтый оттенок кожи;
• нарушение половой функции;
• боль в правом подреберье.

Алкогольная дистрофия предполагает 4 формы:

• Очаговая. Жировые соединения скапливаются в определенном месте без яркого симптомокомплекса.
• Выраженная. Жир собирается в нескольких фрагментах одновременно.
• Зональная. Жировые клетки обнаруживаются в больших отделах железы.
• Диффузная. Жир охватывает весь орган.

Механизм развития

Жировая зернистая дистрофия развивается поэтапно:

1. 

   Жировые соединения поступают в ЖКТ вместе с пищей.

2. Под воздействием ферментов жиры расщепляются и превращаются в триглицериды и жирные кислоты.
3. В большом объеме эти соединения поступают в ткани печени и нарушают липидный метаболизм.
4. Из-за нарушения обменных процессов происходит увеличение синтеза жиров.

Существует еще один вариант патогенеза. Он связан с чрезмерным поступлением быстрых углеводов в организм. Активные воздействия таких соединений, препятствующие быстрому их расщеплению, приводят к скапливанию в гепатоцитах липидов разного размера. В таком случае речь идет о жировом гепатозе.

Как распознать: степени и симптомы

Заболевание развивается бессимптомно и на первых этапах практически не проявляется. Симптомы патологии зависят от степени жировой дистрофии печени. Определить этап прогрессирования может только специалист, однако, обращаться к врачу нужно уже при первых признаках. На развитие симптомокомплекса также влияют виды патологии: при алкогольной признаки жировой дистрофии печени обычно проявляются при употреблении спирта, при неалкогольной — медикаментов или неправильном питании.

Диагностика жировой дистрофии печени

Чтобы определить как вылечить патологию, необходимо найти причины отклонения. Для этого врач проводит комплекс диагностических мероприятий, который включает в себя:

• 

  опрос и осмотр пациента;

• ультразвуковое исследование брюшной полости;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография;
• эластография;
• эзофагогастродуоденоскопия;
• пункция и биопсия печени;
• лабораторное исследование кала, мочи и крови.

Лечение патологии

Терапия жировой дистрофии печени напрямую зависит от степени поражения и индивидуальных особенностей организма. Определить, как и чем лечить разные виды патологии может только врач. Самолечение влечет за собой ухудшение состояния. Обычно пациенту рекомендуют пересмотреть рацион и придерживаться низкоуглеводной диеты, а также отказаться от приема медикаментов и алкоголя. Такая диета подойдет и тем, у кого гидропическая дистрофия. Что касается медикаментозного воздействия, то обычно назначают такие группы лекарств:

• препараты на основе эссенциальных фосфолипидов;
• средства из категории сульфоаминокислот;
• растительные медикаменты для нормализации работы железы;
• витаминотерапия.

Лечение народными средствами можно проводить только после разрешения специалиста.

Возможные осложнения

При своевременной адекватной терапии заболевание имеет благоприятный прогноз. Если же лечение не проводилось и пациент не придерживался рекомендаций врача, есть риск развития цирроза печени — заболевания, которое может привести к летальному исходу или развитию других тяжелых недугов, таких как сахарный диабет. Если патология развивается у беременной, при обострении вероятность гибели плода высокая.

Профилактика

Жировую дистрофию печени лучше предотвратить, чем заниматься ее терапией. Главное условие успешного проведения профилактических мероприятий — правильное питание и здоровый образ жизни. Это позволит снизить нагрузку на железу и поддерживать обменные процессы в норме. Необходимо регулярно проходить медицинское обследование и принимать медикаментозные средства только в соответствии с инструкцией.