Образоваться камни в протоках желчного пузыря могут по причине печеночной дисфункции или при воздействии иных внешних и внутренних факторов. Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) является широко распространенным недугом среди пациентов любой возрастной группы. Связано нарушение с неправильным обменом холестерина и билирубина. Заподозрить заболевание человек может по постоянным резким болям в животе, тошноте, рвотным позывам и другим неприятным симптомам. Клиническая картина при камнях в желчном пузыре может отличаться, что зависит от типа, величины и локализации конкрементов.
Этиология и патогенез
С чем связано: причины
Сформироваться камень в желчном пузыре либо в шейке органа может из-за нарушений различного характера. Основным толчком к развитию патологии служат нарушения в накоплении желчи, вследствие чего меняется ее состав. Выделяют такие причины, провоцирующие камень в желчном пузыре:
- наследственный фактор;
- чрезмерный прием еды, содержащей холестерин;
- нехватка в рационе продуктов с растительными волокнами;
- воспаление в протоках, выводящих желчь;
- лишний вес, провоцирующий ожирение;
- признаки дискинезии внутреннего органа;
- бесконтрольное применение оральных средств контрацепции;
- длительная медикаментозная терапия с использованием некоторых лекарств;
- болезнь Крона;
- частичное или полное удаление участка толстого кишечника;
- проблемы со всасыванием кишечника;
- резкое снижение массы тела;
- частый метеоризм;
- вынашивание ребенка;
- панкреатит с хроническим течением или при обострении;
- липоидоз внутреннего органа.
Особенности течения недуга
Признаки камней в желчном пузыре могут отличаться, что зависит от механизма развития недуга. Он может происходить в 2 формах:
- пузырно-воспалительная;
- печеночно-обменная.
В первом случае желчный пузырь повреждается из-за воспалительной реакции, вследствие которого изменяется уровень pH и желчь становится кислее. Повлиять на печеночно-обменные нарушения в органе способны такие факторы:
- нарушенное ежедневное питание;
- дисфункция эндокринной системы;
- усиленная выработка щитовидкой некоторых гормонов;
- повреждение паренхимы печени инфекциями и токсическими веществами;
- недостаточно активный образ жизни, вследствие которого понижается тонус мускулатуры;
- изменения в организме, связанные с возрастом.
Вернуться к оглавлениюКамни в печени и желчном пузыре образуются довольно медленно, и порой первые признаки желчнокаменной болезни проявляются спустя несколько лет.
Какие виды бывают?
Течение заболевания может отличаться в зависимости от расположения и причины камней в желчном пузыре. Новообразования бывают мелкие и большие, а также имеются иные разновидности, представленные в таблице:
| Вид | Краткая характеристика |
| Холестериновые | Имеют округлую форму |
| Величина 1,5—1,8 см | |
| Диагностируются при нарушенном обмене веществ | |
| Пигментные либо билирубиновые | Не сопровождаются воспалительной реакцией |
| Формируются на фоне измененного состава крови или из-за отклонений врожденного типа, которые приводят к интенсивному распаду красных кровяных телец | |
| Образуется сразу несколько камней небольшой величины | |
| Известковые | Состоят из кальция |
| Образование камней связано со скоплением эпителия, холестериновых кристаллов | |
| Комбинированные или смешанные | Возникают в результате наслаивания кальцинатов на уже сформировавшиеся пигментные либо холестериновые образования |
| Часть удаляют хирургическим путем |
Как распознать симптомы?
На фоне появления камней в желчи у мужчин и женщин могут наблюдаться различные проявления, зависящие от разновидности, расположения и других особенностей. Разные конкременты проявляют себя по-своему и провоцируют различной интенсивности боли. Если желчнокаменная болезнь отмечается небольшими новообразованиями, то долгое время пациент не чувствует симптоматики. Выделяют такие симптомы камней в желчном пузыре:
- боли с правой стороны в подреберной зоне;
- подташнивание, приводящее к рвоте;
- ощущение горечи в полости рта;
- усиленный метеоризм и дисфункция кишечника;
- отрыжка воздухом;
- пожелтение кожного покрова.
Если появились камни в печени либо желчном пузыре, то у человека может повыситься температура и проявиться лихорадочное состояние. Подобные симптомы также сигнализируют о возникновении инфекционного очага в поврежденных органах. Симптоматика усугубляется и наблюдаются печеночные колики при употреблении алкоголя или отсутствии коррекции рациона.
Вернуться к оглавлениюКогда желчнокаменная болезнь осложняется, и желчный пузырь сильно повреждается камнями, то появляются регулярные рвотные позывы, содержащие желчь. После рвоты пациент не чувствует облегчения.
В чем опасность?
Если вовремя не проводится лечение патологии в желчном пузыре и не наблюдается самостоятельного выхода камней естественным путем, то недуг осложняется. При отклонении вероятны такие последствия:
- симптомы острого либо хронического воспаления органа;
- образование водянки в желчном пузыре;
- гнойная воспалительная реакция соединительной ткани;
- появление гангрены;
- перфорация поврежденного органа;
- непроходимость кишечника;
- воспалительная реакция в поджелудочной;
- формирование желчных свищей;
- синдром Мириззи;
- онкологическое заболевание.
Диагностика
Обследование при конкрементах в органе предусматривает проведение лабораторных анализов и применение аппаратуры. Доктор пропальпирует проблемную область брюшной полости и выяснит тревожащие признаки. Комплексная диагностика камней в желчном пузыре включает такие процедуры:
- биохимия и общее лабораторное исследование крови;
- ультразвуковая диагностика органов, расположенных в брюшной полости;
- выполнение рентгеновских снимков;
- эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография;
- чреспеченочная холангиография, выполняемая через кожный покров;
- ультрасонография, проводимая при помощи эндоскопа.
Как проводится лечение?
Особенности литотрипсии
Удалить камни в печени и желчном пузыре возможно посредством такой манипуляции. Использование экстракорпорального ударно-волнового дробления помогает быстро убрать образовавшиеся конкременты. Образование разбивается на множество мелких частиц, которые выходят из организма естественным путем. Нередко подобная манипуляция применяется в качестве подготовительной меры перед литолитическим лечением перорального типа. Показана процедура в таких случаях:
- отсутствие проблем с проходимостью в желчных путях;
- камни, размер которых не превышает 30 мм.
Эффективные лекарства
Медикаментозная терапия применяется совместно с диетой и другими терапевтическими мероприятиями. Рекомендуется использовать медикаменты до и после оперативного вмешательства, чтобы не образовывались камни в протоках после удаления желчного пузыря. Лекарственное лечение помогает выводить небольшие образования естественным образом посредством урины. Наиболее популярные препараты, применяемые при желчнокаменной болезни, указаны в таблице.
| Медикаментозная группа | Название |
| Лекарства, нормализующие состав желчи | «Урсофальк» |
| «Лиобил» | |
| Ферменты, положительно влияющие на пищеварительную функцию | «Креон» |
| Миорелаксанты, купирующие боли и спазмы | «Платафиллин» |
| «Дротаверин» | |
| «Но-шпа» | |
| «Метацин» | |
| «Пиренципин» | |
| Стимуляторы выработки желчных кислот | «Фенобарбитал» |
| «Зиксорин» |
Хирургия — радикальная методика
Если камни, сформировавшиеся в желчном пузыре, невозможно устранить консервативными способами, то требуется делать операцию. Радикальная терапия показана в таких случаях:
- регулярные колики и сильные болевые приступы;
- нарушенная сократительная функция органа;
- камни большой величины;
- частые обострения воспалительного процесса;
- присутствие осложнений.
Вид операции назначает доктор, учитывая течение патологического процесса и состояние пациента. Часто хирургическое вмешательство выполняется такими способами:
- Лапароскопическая хирургия. При манипуляции хирург выполняет мелкие надрезы, через которые вставляет небольшую камеру и инструменты. За ходом операции следят на мониторе. Такое лечение менее травматично и помогает убрать камни небольшого размера.
- Холецистэктомия открытого типа. Выполняется при запущенном течении болезни, когда возникает необходимость удаления желчного пузыря.
Как лечить народными средствами?
Подобные терапевтические меры обязательно согласовываются с доктором, чтобы не допустить осложнений. Важно понимать, что природные компоненты при камнях в почках оказывают, как правило, симптоматическое лечение или справляются лишь с небольшими образованиями. Устранить проблему возможно с помощью таких народных средств:
- Чай с желчегонным действием. Готовится лекарство на основе бессмертника, корня ревеня и тысячелистника. Принимают средство несколько раз в день до облегчения.
- Зверобой. Готовят из компонента чай и пьют на протяжении дня небольшими глотками.
- Лекарственная смесь. Справиться с камнями в желчном пузыре помогает фенхель, кора крушины и тысячелистник. Ингредиенты тщательно перемешивают и принимают внутрь.
Насколько важна диета?
Питание при камнях в желчном пузыре является одной из главных терапевтических мер. Благодаря такому лечению удается снизить нагрузку на внутренний орган и устранить неприятные проявления. Вся пища готовится на пару либо употребляется в отварном виде. Важно следить за водным балансом, выпивая в сутки не менее 2 литров воды. При желчнокаменной болезни диета запрещает такие продукты:
- печень и иные субпродукты;
- яичный желток;
- жирные сорта мяса и рыбы;
- сало.
Как избежать?
Не допустить наличия камней в желчном пузыре возможно, придерживаясь несложных профилактических рекомендаций. Пациенту стоит ежедневно правильно и сбалансировано питаться, избегая приема острой, жирной, пряной пищи. Если имеются проблемы с лишним весом, то показана диета с низким содержанием калорий. При нарушенном обменном процессе обращаются к доктору, который подберет подходящую терапию. Женщинам не следует злоупотреблять пероральными контрацептивами.
(4 оценок, среднее: 4,50 из 5)
Загрузка...
