Причины и лечение камней в желчном пузыре

Образоваться камни в протоках желчного пузыря могут по причине печеночной дисфункции или при воздействии иных внешних и внутренних факторов. Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) является широко распространенным недугом среди пациентов любой возрастной группы. Связано нарушение с неправильным обменом холестерина и билирубина. Заподозрить заболевание человек может по постоянным резким болям в животе, тошноте, рвотным позывам и другим неприятным симптомам. Клиническая картина при камнях в желчном пузыре может отличаться, что зависит от типа, величины и локализации конкрементов.

Этиология и патогенез

С чем связано: причины

Сформироваться камень в желчном пузыре либо в шейке органа может из-за нарушений различного характера. Основным толчком к развитию патологии служат нарушения в накоплении желчи, вследствие чего меняется ее состав. Выделяют такие причины, провоцирующие камень в желчном пузыре:

  • наследственный фактор;
  • чрезмерный прием еды, содержащей холестерин;
  • нехватка в рационе продуктов с растительными волокнами;
  • воспаление в протоках, выводящих желчь;
  • лишний вес, провоцирующий ожирение;
  • признаки дискинезии внутреннего органа;
  • бесконтрольное применение оральных средств контрацепции;
  • длительная медикаментозная терапия с использованием некоторых лекарств;
  • болезнь Крона;
  • частичное или полное удаление участка толстого кишечника;
  • проблемы со всасыванием кишечника;
  • резкое снижение массы тела;
  • частый метеоризм;
  • вынашивание ребенка;
  • панкреатит с хроническим течением или при обострении;
  • липоидоз внутреннего органа.
Вернуться к оглавлению

Особенности течения недуга

Из-за обтурации, поражается также поджелудочная железа и 12палая кишка.

Признаки камней в желчном пузыре могут отличаться, что зависит от механизма развития недуга. Он может происходить в 2 формах:

  • пузырно-воспалительная;
  • печеночно-обменная.

В первом случае желчный пузырь повреждается из-за воспалительной реакции, вследствие которого изменяется уровень pH и желчь становится кислее. Повлиять на печеночно-обменные нарушения в органе способны такие факторы:

  • нарушенное ежедневное питание;
  • дисфункция эндокринной системы;
  • усиленная выработка щитовидкой некоторых гормонов;
  • повреждение паренхимы печени инфекциями и токсическими веществами;
  • недостаточно активный образ жизни, вследствие которого понижается тонус мускулатуры;
  • изменения в организме, связанные с возрастом.

Камни в печени и желчном пузыре образуются довольно медленно, и порой первые признаки желчнокаменной болезни проявляются спустя несколько лет.

Вернуться к оглавлению

Какие виды бывают?

Течение заболевания может отличаться в зависимости от расположения и причины камней в желчном пузыре. Новообразования бывают мелкие и большие, а также имеются иные разновидности, представленные в таблице:

ВидКраткая характеристика
ХолестериновыеИмеют округлую форму
Величина 1,5—1,8 см
Диагностируются при нарушенном обмене веществ
Пигментные либо билирубиновыеНе сопровождаются воспалительной реакцией
Формируются на фоне измененного состава крови или из-за отклонений врожденного типа, которые приводят к интенсивному распаду красных кровяных телец
Образуется сразу несколько камней небольшой величины
ИзвестковыеСостоят из кальция
Образование камней связано со скоплением эпителия, холестериновых кристаллов
Комбинированные или смешанныеВозникают в результате наслаивания кальцинатов на уже сформировавшиеся пигментные либо холестериновые образования
Часть удаляют хирургическим путем
Вернуться к оглавлению

Как распознать симптомы?

Печеночная колика проявляется очень ярко.

На фоне появления камней в желчи у мужчин и женщин могут наблюдаться различные проявления, зависящие от разновидности, расположения и других особенностей. Разные конкременты проявляют себя по-своему и провоцируют различной интенсивности боли. Если желчнокаменная болезнь отмечается небольшими новообразованиями, то долгое время пациент не чувствует симптоматики. Выделяют такие симптомы камней в желчном пузыре:

  • боли с правой стороны в подреберной зоне;
  • подташнивание, приводящее к рвоте;
  • ощущение горечи в полости рта;
  • усиленный метеоризм и дисфункция кишечника;
  • отрыжка воздухом;
  • пожелтение кожного покрова.

Если появились камни в печени либо желчном пузыре, то у человека может повыситься температура и проявиться лихорадочное состояние. Подобные симптомы также сигнализируют о возникновении инфекционного очага в поврежденных органах. Симптоматика усугубляется и наблюдаются печеночные колики при употреблении алкоголя или отсутствии коррекции рациона.

Когда желчнокаменная болезнь осложняется, и желчный пузырь сильно повреждается камнями, то появляются регулярные рвотные позывы, содержащие желчь. После рвоты пациент не чувствует облегчения.

Вернуться к оглавлению

В чем опасность?

Если вовремя не проводится лечение патологии в желчном пузыре и не наблюдается самостоятельного выхода камней естественным путем, то недуг осложняется. При отклонении вероятны такие последствия:

  • симптомы острого либо хронического воспаления органа;
  • образование водянки в желчном пузыре;
  • гнойная воспалительная реакция соединительной ткани;
  • появление гангрены;
  • перфорация поврежденного органа;
  • непроходимость кишечника;
  • воспалительная реакция в поджелудочной;
  • формирование желчных свищей;
  • синдром Мириззи;
  • онкологическое заболевание.
Вернуться к оглавлению

Диагностика

Ранняя диагностика помогает предупредить осложнения и выбрать метод лечения.

Обследование при конкрементах в органе предусматривает проведение лабораторных анализов и применение аппаратуры. Доктор пропальпирует проблемную область брюшной полости и выяснит тревожащие признаки. Комплексная диагностика камней в желчном пузыре включает такие процедуры:

  • биохимия и общее лабораторное исследование крови;
  • ультразвуковая диагностика органов, расположенных в брюшной полости;
  • выполнение рентгеновских снимков;
  • эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография;
  • чреспеченочная холангиография, выполняемая через кожный покров;
  • ультрасонография, проводимая при помощи эндоскопа.
Вернуться к оглавлению

Как проводится лечение?

Особенности литотрипсии

Удалить камни в печени и желчном пузыре возможно посредством такой манипуляции. Использование экстракорпорального ударно-волнового дробления помогает быстро убрать образовавшиеся конкременты. Образование разбивается на множество мелких частиц, которые выходят из организма естественным путем. Нередко подобная манипуляция применяется в качестве подготовительной меры перед литолитическим лечением перорального типа. Показана процедура в таких случаях:

  • отсутствие проблем с проходимостью в желчных путях;
  • камни, размер которых не превышает 30 мм.
Вернуться к оглавлению

Эффективные лекарства

Распространенная проблема,которую приходится лечить разными способами.

Медикаментозная терапия применяется совместно с диетой и другими терапевтическими мероприятиями. Рекомендуется использовать медикаменты до и после оперативного вмешательства, чтобы не образовывались камни в протоках после удаления желчного пузыря. Лекарственное лечение помогает выводить небольшие образования естественным образом посредством урины. Наиболее популярные препараты, применяемые при желчнокаменной болезни, указаны в таблице.

Медикаментозная группаНазвание
Лекарства, нормализующие состав желчи«Урсофальк»
«Лиобил»
Ферменты, положительно влияющие на пищеварительную функцию«Креон»
Миорелаксанты, купирующие боли и спазмы«Платафиллин»
«Дротаверин»
«Но-шпа»
«Метацин»
«Пиренципин»
Стимуляторы выработки желчных кислот«Фенобарбитал»
«Зиксорин»
Вернуться к оглавлению

Хирургия — радикальная методика

Если камни, сформировавшиеся в желчном пузыре, невозможно устранить консервативными способами, то требуется делать операцию. Радикальная терапия показана в таких случаях:

  • регулярные колики и сильные болевые приступы;
  • нарушенная сократительная функция органа;
  • камни большой величины;
  • частые обострения воспалительного процесса;
  • присутствие осложнений.

Вид операции назначает доктор, учитывая течение патологического процесса и состояние пациента. Часто хирургическое вмешательство выполняется такими способами:

  • Лапароскопическая хирургия. При манипуляции хирург выполняет мелкие надрезы, через которые вставляет небольшую камеру и инструменты. За ходом операции следят на мониторе. Такое лечение менее травматично и помогает убрать камни небольшого размера.
  • Холецистэктомия открытого типа. Выполняется при запущенном течении болезни, когда возникает необходимость удаления желчного пузыря.
Вернуться к оглавлению

Как лечить народными средствами?

Целебные свойства трав препятствуют развитию недуга.

Подобные терапевтические меры обязательно согласовываются с доктором, чтобы не допустить осложнений. Важно понимать, что природные компоненты при камнях в почках оказывают, как правило, симптоматическое лечение или справляются лишь с небольшими образованиями. Устранить проблему возможно с помощью таких народных средств:

  • Чай с желчегонным действием. Готовится лекарство на основе бессмертника, корня ревеня и тысячелистника. Принимают средство несколько раз в день до облегчения.
  • Зверобой. Готовят из компонента чай и пьют на протяжении дня небольшими глотками.
  • Лекарственная смесь. Справиться с камнями в желчном пузыре помогает фенхель, кора крушины и тысячелистник. Ингредиенты тщательно перемешивают и принимают внутрь.
Вернуться к оглавлению

Насколько важна диета?

Питание при камнях в желчном пузыре является одной из главных терапевтических мер. Благодаря такому лечению удается снизить нагрузку на внутренний орган и устранить неприятные проявления. Вся пища готовится на пару либо употребляется в отварном виде. Важно следить за водным балансом, выпивая в сутки не менее 2 литров воды. При желчнокаменной болезни диета запрещает такие продукты:

  • печень и иные субпродукты;
  • яичный желток;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • сало.
Вернуться к оглавлению

Как избежать?

Не допустить наличия камней в желчном пузыре возможно, придерживаясь несложных профилактических рекомендаций. Пациенту стоит ежедневно правильно и сбалансировано питаться, избегая приема острой, жирной, пряной пищи. Если имеются проблемы с лишним весом, то показана диета с низким содержанием калорий. При нарушенном обменном процессе обращаются к доктору, который подберет подходящую терапию. Женщинам не следует злоупотреблять пероральными контрацептивами.

Эксперт статьи
Извозчикова Нина Владиславовна
Гастроэнетеролог, врач-инфекционист и кандидат медицинский наук с практическим стажем 35 лет Узнать подробнее...
Рейтинг
4
Всего статей
435
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (4 оценок, среднее: 4,50 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: