Поражение кожи при болезнях печени

Очевидные признаки нарушения работы печени — это кожные проявления. Когда гепатоциты органа отмирают и не успевают восстанавливаться, железа не справляется с очищением крови, поэтому шлаки и токсины циркулируют по организму. Результатом интоксикации при печеночных болезнях являются высыпания на коже, зуд, изменение цвета, появление мелких кровоизлияний, нарушения пигментации.

Связь между заболеванием печени и здоровьем кожи

Выведение ненужных, переработанных веществ — функция, характерная для обоих органов. Печень играет роль основного фильтра, а кожа — дополнительного, в нормальном состоянии она выводит только пот и излишки солей через поры. Но при гепатитах различной тяжести и этиологии в крови накапливаются токсины, и организм пытается избавиться от них всеми возможными способами, в частности, изменение цвета и качества кожного покрова.

Симптомы на коже — тревожный признак поражения печени, требующий проведения обследования и назначения лечения.

Причины поражения кожи

При заболеваниях печени, таких как гепатиты, цирроз, рак токсины, шлаки и жир начинают выводиться через кожу, повышается количество билирубина в крови. Такое состояние проявляется в виде изменения цвета лица, которое становится тусклым, землистым. Если состояние печени продолжает ухудшаться — зеленоватым. Возможна частичная пигментация, чаще всего на открытых участках тела: пятна на лице, кистях рук, предплечьях, плечах.

Избыток желчных кислот, которые не может переработать печень в результате нарушения функционирования внутрипеченочных протоков, проявляется в зуде. Лекарства или другие синтетические вещества вызывают крапивницу и дерматит. Именно в печени происходит синтез белков, отвечающих за иммунный ответ организма, поэтому есть прямая связь между здоровьем органа и аллергическими проявлениями.

Провокаторами изменения качества и цвета кожи выступают такие печеночные заболевания:

• Первичное воспаление, гнойное поражение, дисфункция печеночных клеток (гепатоцитов).
• Сосудистые заболевания:
  • портальная гипертензия;
  • тромбоз вен печени;
  • патологические соустья между сосудами железы;
  • пилефлебит.
• Поражение желчных протоков внутри печени.
• Опухолевые патологии.
• Инвазии паразитами, инфицирование органа.
• Наследственные недуги и аномалии развития.
• Вторичные поражения печени.
• Аутоиммунные болезни.
• Структурно-функциональные перестройки с и без осложнений.

Виды кожных проявлений и основные симптомы

• Изменения цвета кожи. Возможно полное пожелтение или появление отдельных пятен, таких как печеночные бляшки. Цвет варьируется от сероватого до оранжевого. Одновременно темнеет стул и моча.
• Сосудистые изменения. Известны под названием «печеночные звездочки» или телеангиоэктазии. Это небольшие, но многочисленные расширения подкожных капилляров темно-красного цвета, с характерными лучеобразными разветвлениями. Преимущественно появляются на спине, лице, шее, руках. При болезни печени в тяжелой форме наблюдается расширение крупных сосудов чаще на животе с появлением симптома «голова медузы».
• Хрупкость и кровоточивость кожных капилляров. Проявляются в виде спонтанно возникающих синяков или мелких кровоизлияний, не исчезающих при надавливании, как другие виды сыпи, что свидетельствует о плохой свертываемости крови.
• Пальмарная эритема. Характерный симптом гепатита — «печеночные ладони». Это равномерное покраснение обеих ладоней, реже — стоп. При надавливании кожа бледнеет, но потом восстанавливает цвет.
• Зуд. Является следствием накопления компонентов желчи в крови. Может наблюдаться без видимой сыпи или раздражения. Чаще появляется на руках, ногах и туловище. В зоне вокруг глаз или на складках кожи появляются следы расчесов.
• Стрии или растяжки на коже, в частности, на животе. Стрия выглядит как тонкая синюшная полоска. Появляются на фоне гормонального дисбаланса и неспособности больной печени регулировать уровень стероидных гормонов.

Диагностика

Дерматолог должен исключить грибковую инфекцию или кожную онкологию, сделав биопсию пигментированного участка. Для уточнения диагноза назначается консультация гепатолога или гастроэнтеролога. Сосудистые изменения, кроме заболевания печени, могут вызываться врожденной слабостью в соединительных тканях, изменением гормонального фона, сердечно-сосудистыми патологиями, что тоже требует дополнительного обследования.

Лечение дерматологических проблем

Если не будет лечиться больная печень, пигментные пятна, сыпь и сосудистые звездочки будут появляться даже после удаления. Основная рекомендация — соблюдение диеты. Исключение из рациона копченой, жареной и жирной пищи, а также алкоголя, сладостей. Употребление овощей и фруктов, травяных чаев, нормализует обмен веществ, поддерживает печень.

Возможность избавиться от печеночных пятен дает:

• Химический пилинг — обесцвечивание кожи фруктовой кислотой.
• Мезотерапия — внесение лекарственных препаратов серией уколов под кожу.
• Фотоудаление и лазер.
• Чистка печени.

При лечении сосудистых звездочек применяется:

• Электрокоагуляция — прижигание высокочастотным током.
• Склеротерапия — склеивание стенок сосудов.
• Лазерная фотокоагуляция — запаивание световым лучом.
• Радиоволновая хирургия — бесконтактный разрез и коагуляция высокочастотными волнами.
• Озонотерапия — внутрисосудистые инъекции кислородно-озоновой смеси.

Лечение кожных проблем назначается только врачом в комплексе терапии по оздоровлению печени. Показаны желчегонные препараты, гепатопротекторы, иммуностимуляторы, сорбенты. Полезна фитотерапия. Для нормализации обмена веществ используют крапиву, череду, фиалку трехцветную, мелиссу. Токсины из организма выводят сборы с использованием льна, шиповника, ромашки, расторопши. Поспособствовать оттоку желчи могут кукурузные рыльца, листья березы, пижма обыкновенная.