Патологии желудочно-кишечного тракта подтверждают лабораторными методами. Анализ крови на ферменты печени выполняется при гепатитах, циррозах, аутоиммунных поражениях, эндокринологических нарушениях, алкоголизме, злокачественных новообразованиях, метаболическом синдроме и других патологиях. Важную роль в диагностике этих недугов играет изменение в результатах биохимии крови показателя гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ). Этот фермент принимает участие в метаболизме аминокислотных остатков и растет при цитолизе — клеточном разрушении. Повышение его концентрации предусматривает немедленно начать лечение.
Когда нужен анализ?
Этот лабораторный метод диагностики выполняется в клинике внутренних болезней при появлении у пациента желтушности, тошноты, рвоты, повышения температуры, мелкоточечных высыпаний и астенического синдрома неизвестного происхождения. Гамма-глутамилтрансферазу определяют для уточнения таких диагнозов:
- Желчнокаменная болезнь. При образовании в печени конкрементов, которые закупоривают внутрипеченочные и внепеченочные желчные протоки, возникает воспаление тканей органа.
- Цирроз. Это последняя стадия алкогольной болезни печени. При ней уровень ГГТ резко повышен.
- Гепатит вирусной, аутоиммунной или токсической природы. Показатели гамма-глутамилтрансферазы не помогут определить этиологию воспаления, но дадут сигнал о необходимости дообследования.
- Инфекционный мононуклеоз. Это системное заболевание, которое провоцирует вирус. Оно затрагивает не только желудочно-кишечный тракт, но и другие органы и системы.
- Период после трансплантации органов. Это время опасно высокой вероятностью развития осложнений в печеночной ткани.
- Эндокринологические патологии. Анализ на гамма-глутамилтрансферазу рекомендован при сахарном диабете и гиперфункции щитовидной железы.
- Панкреатит. Острое и хроническое воспаление поджелудочной железы является прямым показанием к выполнению этого лабораторного метода. Это обусловлено тем, что орган тесно связан с печенью.
- Злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта. Показанием к лабораторному анализу являются раковые опухоли желудка, печени, поджелудочной железы и кишечника.
Вернуться к оглавлениюУ пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом, концентрация гамма-глутамилтрансферазы в крови увеличивается в 50 раз.
Как готовиться?
Перед сдачей крови для анализа необходима специальная подготовка. Накануне пациенту не рекомендуется ужинать жирной и жареной пищей. Запрещено употреблять продукты с консервантами, ароматизаторами, красителями, усилителями вкуса и стабилизаторами. Наличие этих веществ в желудочно-кишечном тракте искажает результаты анализа. В день сдачи крови пациент не завтракает. Он воздерживается от курения и употребления алкогольных напитков. Нежелательна чрезмерная физическая нагрузка. Во избежание ложных результатов, запрещено принимать комбинированные оральные контрацептивы, препараты для снижения температуры, медикаменты, блокирующие действие гистамина, антибактериальные средства, некоторые витамины, антидепрессанты и гормоны. Все эти вещества встраиваются в метаболические процессы и делают результаты лабораторного теста менее точными.
Вернуться к оглавлениюПроведение методики
Пациент сдает лабораторный анализ на гамма-глутамилтрансферазу в специальной комнате, где поддерживается относительная стерильность. Лаборант просит его положить руку в удобную позу на стол в положении сидя. Место прокола дезинфицируется веществом, содержащим спирт. Выше локтевого сустава накладывается специальный жгут. Пациент делает движения кистью руки, сжимая пальцы в кулак. Таким образом контурируются вены. Лаборант берет специальный вакуумный шприц с контейнером для забора материала. Вена прокалывается, жгут отпускается, и венозное содержимое поступает через иглу. Произведя набор крови в вакутейнер, лаборант запечатывает его, подписывает фамилию пациента и год его рождения и отправляет в холодильник. В морозильной установке баночки с кровью транспортируются в отдельную лабораторию для спектрофотометрической диагностики. Итоговые показатели поступают на электронную почту пациента.
Вернуться к оглавлениюРезультаты анализа
Показатель ГГТ различается по гендерному принципу. У мужчин норма гамма-глутамилтрансферазы составляет от 8 до 61 МЕ/л, у женщин она находится в границах 5—36. Результаты могут отличаться при использовании разных методик подсчета или нестандартного оборудования. Но каждая лаборатория имеет собственные таблицы расчета, поэтому полученные данные через формулы и коэффициенты сводятся к единому результату. Если показатель повышен, это является свидетельством наличия в организме тяжелой патологии. Такой результат — прямое показание к началу интенсивной терапии. Для более достоверного диагноза проводят дополнительные инструментальные методы обследования.
Вернуться к оглавлениюНорма гамма-глутамилтрансферазы у взрослых и детей
Возраст | Показатели ГГТ, МЕ/л |
Новорожденные | До 151 |
2—5 дней | Менее 185 |
Неделя — 6 месяцев | 186—204 |
7—12 мес. | До 34 |
1—2 года | 18—19 |
3—4 года | 20—22 |
4—6 лет | До 23 |
7—12 лет | До 17 |
13—17 лет, мальчики | < 45 |
13—17 лет, девочки | < 33 |
Женщины | < 55 |
Мужчины | < 38 |
Причины нарушений
Повышение гамма-глутамилтрансферазы свидетельствует о наличии в организме патологии. Если показатель снижен, это означает, что на определенном этапе проведения методики была допущена ошибка. Высокая концентрация ГГТ свидетельствует о прогрессировании острых и хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся разрушением клеток (цитолизом). Повышение уровня показателей сигнализирует о наличии злокачественных новообразований, инфекционного мононуклеоза, эндокринологических патологий, дистрофии мышечной ткани, метаболических проблем и поражении вирусом гепатита.