Химиотерапия от метастаз в печени

Метастазы — очаги ракового образования, которые распространяются с помощью кровообращения или через лимфатические узлы. Лечение метастазов в печени — необходимый и распространенный процесс. Печень, пропуская через себя 1,5 л крови за 1 минуту, подвергается метастазированию более часто, чем остальные органы. В 90% случаев заражение печени метастазами не связано с раком этого органа.

Показания к лечению

Поражение печени метастазами при раке близлежащих органов происходит довольно часто — треть пациентов, больных раком, подвергаются этому осложнению. Распространение метастаз говорит о том, что заболевание достигло тяжелой формы, обычно это 3—4 стадия. В таких случаях риск летального исхода наиболее высок, поэтому назначают химиотерапию. Она увеличивает шанс выздоровления и помогает улучшить состояние пациента. Кроме этого, химиотерапию применяют при лечении раковых образований непосредственно в печени.

Для более эффективной терапии химия проводится в комплексе с другими методами лечения — лучевой терапией и хирургической операцией.

Препараты

Выбор лекарств зависит от общего состояния пациента, индивидуальных особенностей его организма, стадии раковой болезни и количества метастаз. Существует возможность смены препаратов или их комбинации со временем, в зависимости от эффективности лечения и восприятия организмом. Препараты вводятся внутривенно, но наиболее эффективным способом считается местное воздействие лекарств непосредственно на опухоль. Для проведения химиотерапии печени используют такие средства:

• «Антиметаболит фторурацил» + фолиевая кислота;
• «Флоксуридин»;
• «Иринотекан»;
• «Клартитрексид»;
• «Ралтитрексид»;
• цитотоскические препараты.

Как проводится химиотерапия?

Лечение химией представляет собой несколько курсов с перерывами между ними. Их количество и длительность зависит от ряда факторов: размера опухоли и области поражения органа, а также эффективности воздействия препаратов на метастазы в печени. Химию вводят через катетер по вене, которая ведет к пораженному органу. Внутривенные инъекции и препараты в виде таблеток в химиотерапии практически не используются. Подобные методы имеют большую вероятность появления побочных эффектов.

В случае химиотерапии печени, наиболее действенным способом считается химиоэмболизация. Процедура проходит в специально оборудованном кабинете под местной анестезией. Катетер вводится в бедренную артерию, с последующей подачей синтетических лекарственных средств в орган. Для закупорки сосудов, питающих метастазы, используют микросферы или специальный гель. Они блокируют кровоснабжение очагов болезни, фиксируя лекарственный препарат непосредственно на опухоли или метастазах. После проведения процедуры больной должен находиться в состоянии покоя под наблюдением врачей еще несколько дней. Итог подобной терапии — уменьшение размера раковых образований, а на ранних стадиях полное их исчезновение.

Помимо противоопухолевых препаратов, пациенту назначают лекарства, восстанавливающие организм после химиотерапии.

Осложнения

В лечении химией используются токсичные и сильнодействующие препараты. Их негативное воздействие не проходит бесследно. Химические лекарственные средства влияют не только на раковые образования, но и на весь организм, ослабленный раком. Возникновение осложнений и побочных эффектов зависит от состояния здоровья больного. Немаловажным фактором является его психологический настрой.

Как осложнение, после химиоэмболизации существует возможность возникновения постэмболизационного синдрома. К нему относятся: рвота, тошнота, боль в правом подреберье, повышение температуры тела. Также последствием терапии является развитие заболеваний: холецистит, асцит, перитонит, химический гепатит, печеночная недостаточность. Существует угроза попадания инфекции при проведении процедуры, боль, воспаление и кровотечение в области отверстия от катетера. Самые распространенные осложнения:

• головокружение;
• слабость и утомляемость;
• ухудшение аппетита;
• выпадение волос;
• повышение температуры;
• рвота и тошнота.

Противопоказания

Не всегда допускается лечить метастазированную печень с помощью химиотерапии. На последних стадиях рака подходить к лечению нужно максимально осторожно. Дабы не ухудшить и так тяжелое состояние пациента, существует ряд противопоказаний, при которых ни в коем случае нельзя использовать этот вид терапии:

• индивидуальная непереносимость лекарственных средств;
• расположение опухоли возле вены, в которую вводится катетер;
• наличие варикозных узлов в пищеводе;
• снижение нормы количества кровяных клеток;
• нарушение функции печени;
• повышенное давление;
• тромбоз вен;
• асцит;
• нарушение работы желчных протоков и почек.

Эффективность

Метастазирование печени означает, что болезнь подошла к своей терминальной стадии. В такой ситуации победить рак очень сложно. Довольно часто химиотерапия не дает желаемых результатов, и заболевание приводит к летальному исходу. Лечение дает позитивный результат в каждом 5 случае, и поможет при условии своевременного и качественного врачебного вмешательства, при грамотной терапии и психологической помощи.