Рвота желчью во время беременности

Тошнота в первом триместре считается нормальным физиологическим состоянием. Но случаи, когда появляется рвота желчью при беременности, требуют особого внимания. Игнорировать ее нельзя, поскольку такое состояние сигнализирует о развитии патологии и несет опасность для здоровья. Причин его возникновения может быть несколько.

Какие причины рвоты с желчью?

Чаще всего беременных на ранних сроках тошнит утром, как следствие длительного перерыва в приеме пищи. Желудочный сок в это время вырабатывается, вызывая судорогу гладких мышц пищеварительных органов. В результате этого происходит заброс желчи в желудок, а затем ее выход вместе с пищеварительным соком наружу. Спровоцировать такую ситуацию могут следующие причинные факторы:

• Токсикоз. Большинство женщин испытывает его в первые месяцы беременности. Его признаки начинают уменьшаться и полностью исчезают после 3 месяца. Если сократить перерывы между едой и сразу после сна что-то съесть, ощущение тошноты можно снизить и улучшить общее состояние.
• Холецистит. У женщины может обостриться хроническое заболевание желчного пузыря, но из-за начала беременности его легко спутать с токсикозом. Главный отличительный признак — это появление неприятных ощущений после еды.
• Панкреатит. Воспалительный процесс в поджелудочной железе может в период вынашивания малыша дать знать о себе в первый раз. Связано это с тем, что увеличивающаяся в размере матка сдавливает орган. Кроме этого, спровоцировать развитие воспаления или обострение хронического процесса может неправильное питание женщины.
• Нарушения функций печени. Повышенная нагрузка и изменения в обмене веществ приводит к обострению хронической болезни или сбою в работе органа. В группе риска женщины, у которых в анамнезе есть заболевания печени.

Кроме этого, рвота с желчью может развиваться на фоне таких патологических процессов:

• глисты;
• кишечная инфекция;
• воспаление придатка слепой кишки (аппендикс);
• уменьшение просвета тонкого кишечника;
• повышенная кислотность.

Опасные симптомы

Наличие рвоты с желчью на последних сроках беременности опасно для плода и будущей мамы.

Если рвота бывает в основном по утрам, когда желудок еще пустой, то, скорее всего, так проявляется токсикоз и опасаться нечего. Согласно статистике помощь в такой ситуации может понадобиться 7—9% всех беременных с подобными признаками. Но существует ряд симптомов, появление которых должно насторожить и послужить сигналом для обращения к врачу. К ним относятся такие признаки:

• постоянное ощущение жажды;
• повышенная температура тела;
• резкая потеря в весе;
• расстройство кишечника;
• обморочное состояние;
• низкое АД;
• кровь в рвотных массах;
• темный цвет мочи и снижение ее количества.

Методы диагностики

Первым о появлении рвоты с желчью должен узнать врач-гинеколог. После этого возможно понадобится консультация узких специалистов, которые помогут выяснить причины и диагностировать заболевание. Для определения диагноза проводятся следующие исследования:

• клинический анализ мочи;
• общее и биохимическое исследование крови;
• ультразвуковое исследование пищеварительной системы;
• УЗИ плода;
• МРТ (при необходимости).

Особенности лечения

При легкой степени выраженности признаков тошноты во время беременности ничего особенного делать не нужно. Хорошо помогает активированный уголь, отвар ромашки с лимоном, минеральная вода без газа. Средняя или сложная степень тяжести симптоматики требует госпитализации. Поскольку действие лекарственных препаратов опасно для развития плода, их использование сводится к минимуму. Разрешены сорбенты, противорвотные средства, витамины, ферменты и обязательное соблюдение диеты.

Если причиной рвоты с желчью стало заболевание, лечение назначает врач согласно его степени сложности. Терапия кишечной инфекции, приступа панкреатита проводится только в стационаре. Проводится снятие интоксикации, болевых ощущений и купирование воспалительного процесса. Особенной осторожности требуют острые формы патологий, поскольку из-за сложного их протекания и негативного влияния на ребенка, может встать вопрос о прерывании беременности.

Осложнения

Ситуация, когда количество рвотных позывов увеличивается до 10 раз в день и больше опасна. Кроме того, что тошнота приносит неприятные ощущения, она может навредить плоду, вызвав следующие осложнения:

• обезвоживание;
• разрушение тканей из-за нехватки питательных веществ;
• угроза выкидыша;
• воспаление стенок желудка.

Профилактика

Отсутствие стрессовых ситуаций, ежедневные пешие прогулки, дробное питание — основа профилактики болезненных состояний во время беременности.

Предотвратить появление токсикоза с его неприятной симптоматикой невозможно, но уменьшить количество приступов возможно. Первое улучшение заметно сразу после снижения количества жирной и острой пищи. Чтобы не вырвало утром, не вставая с кровати нужно перекусить. Продукты подготовлены должны быть с вечера. Это может быть печенье, банан или сухофрукты.