Диагностика гемангиомы печени

Доброкачественные образования внутренних органов хорошо поддаются диагностированию с помощью ультразвука и рентгеновских лучей. Исследуется гемангиома печени на УЗИ или определяется методом магнитной томографии. Нередко диагностика дополняется гепатосцинтиграфией. Такие всесторонние обследования и регулярные консультации врачей позволяют своевременно обнаружит патологию в печени и провести хирургическое удаление.

Что указывает на гемангиому?

Такая доброкачественная опухоль поражает одну или одновременно обе доли печени. Опасное проявление — обильное внутреннее кровотечение, возникающее при механическом воздействии на орган. Такое патологическое состояние требует немедленного обращения в клинику. Но в основном признаки гемангиомы печени стертые, особенно если размер образования до 5 см. Только при значительном увеличении новообразования появляются такие симптомы:

• гепатомегалия (увеличение печени);
• болезненность с правой стороны живота под ребрами;
• немотивированная тошнота.

Гемангиома диагностирована у 7% людей с патологиями печени и занимает 2 место среди всех новообразований в органе.

Методы диагностики гемангиомы

Часто такую патологию удается обнаружить случайно при обследовании на МРТ внутренних органов. Анализ крови не показывает образование гемангиомы. Для уточнения диагноза проводится ряд инструментальных исследований, например, УЗИ. Оно позволяет обнаружить сеть капилляров, более плотную, чем прилежащие ткани, каверны — полости с кровью. Такие патологические отклонения позволяют предположить наличие новообразования, но для подтверждения диагноза требуются дополнительные данные.

Гемангиома печени на КТ с контрастированием исследуется для уточнения данных УЗИ или при планировании оперативного вмешательства. Для диагностики гемангиомы в кровяной сосуд вводится специально окрашенный препарат. Затем орган несколько раз сканируется с промежутком 10—25 минут. Рентгеновские лучи, проходящие через ткани печени, фиксируются и на монитор выдается изображение. Противопоказаниями для использования такого метода являются:

• детский возраст из-за радиационного воздействия;
• боязнь замкнутых пространств (клаустрофобия);
• диагностированные опухоли;
• металлические протезы и импланты в месте исследования.

МРТ выполняется так же, как и КТ, но вместо рентгеновских лучей применяется электромагнитное поле. При проведении диагностики специфический вид энергии отцифровывается и на мониторе возникает изображение исследуемого органа. Метод считается безвредным из-за отсутствия радиационного облучения, противопоказания такие же, как и при КТ.

Дополнительные методы

Гепатосцинтиграфия проводится на гамма-камере и позволяет уточнить результаты предыдущих исследований МРТ путем введения в вену раствора радиоактивных фармакологических препаратов и последующего просвечивания области печени. Такая диагностика не проводится беременным и кормящим женщинам, больным с диагнозом почечная недостаточность и лицам, склонным к аллергии на компоненты вводимого коллоидного раствора. Считается опасным методом, поэтому используется для уточнения диагноза или при подготовке к хирургической операции с целью установления размера опухоли.

Что делать при обнаружении?

Небольшая гемангиома около 5 см в диаметре не лечится, но регулярно наблюдается. Для этого проводят УЗИ каждые 3 месяца. В случае отсутствия роста опухоли следующую проверку проводят через полгода, чтобы определить время хирургического вмешательства. Показанием к операции являются разрыв тканей опухоли с последующим кровотечением, прогрессирующий рост новообразования на 50% в год, подозрение на онкологию. Противопоказаниями являются цирроз печени и множественность поражений. Для удаления гемангиомы разрабатываются современные методы лечения на базе химиотерапии и гормональных средств.