Печень — главный фильтр организма клеточного строения, значение которого для человека тяжело переоценить. Функции гепатоцитов многогранны, но основные среди них — промежуточный обмен веществ и секреция желчи. Клетки имеют свойство самовосстанавливаться, что делает их уникальными по своей природе.
Что такое гепатоцит?
Клетки неправильной формы с одним или двумя ядрами, которые составляют 85% массы печени. Они несут главную функциональную нагрузку и способствуют регенерации печени. Регулярная и интенсивная деструкция гепатоцитов приводит к хроническим и необратимым патологиям. Формируются узелки, состоящие из дезорганизованных клеток и соединительной ткани. Универсальность гепатоцитов связана с особенностями их строения.
Вернуться к оглавлениюСтроение печеночной клетки
Гепатоцит — клетка размером 20—25 мкм, состоящая из ядра, цитоплазмы с органеллами и оболочки. Количество ядер различно и прямо пропорционально возрасту пациента. Кроме обычного ядра, можно различить большие полиплоидные ядра. В цитоплазме присутствуют:
- Эндоплазматическая сетка. Гранулярный тип выполняет синтез белков крови, а агранулярный — в метаболизме углеводов. Здесь образуются ферменты, участвующие в детоксикации и инактивации гормонов и медикаментов.
- Митохондрии.
- Гликоген.
- Комплекс Гольджи. Участвует в выделении желчи, секреции белков и липопротеинов.
- Лизосомы.
- Ядра.
- Пероксисомы. Участвуют в обмене жирных кислот.
Количество включений в гепатоцитах напрямую зависит от приема пищи. После еды увеличивается количество гликогена и липидных включений.
Печеночная клетка имеет васкулярную и билиарную поверхности. Первая из них покрыта микроворсинками, проникающими в стенку синусоидного капилляра, через щелевидное пространство Диссе, и контактирующая с кровью. Такой контакт позволяет им выделять в нее синтезируемые вещества и поглощать как питательные элементы, так и яды. Билиарная сторона соседствует с желчным капилляром, куда выбрасывает секрет. Гепатоциты печени расположены попарно, образуя печеночные балки. Вместе с центральной веной они составляют основу печеночной дольки.
Вернуться к оглавлениюОсновные функции печеночных клеток
Сложность строения клетки объясняет разнообразие эндо- и экзокринных функций, среди которых:
- регулирование уровня глюкозы в крови;
- углеводный и липидный обмен;
- белковый и гормональный синтез;
- дезинтоксикационная;
- выработка желчи.
Микросомальное окисление
Это первый из последовательных этапов преобразования ксенобиотиков. Его суть состоит в преобразовании микросомами эндоплазматического ретикулума гепатоцитов гидрофобных токсических веществ в гидрофильные под действием ферментов. Участвуют при этом ферменты трех типов:
- Оксидазы выполняют окисление аминов, гистамина, аминокислот, аденина и гуанина.
- С участием оксигеназы образуется коллаген, стероиды и преобразуется холестерин.
- Гидроксилазы расщепляют большие молекулы токсических веществ на мелкие, которые легче поддаются обменным процессам.
Синтез липопротеидов
Высокий уровень жирных кислот в плазме крови ускоренно поглощается гепатоцитами, с дальнейшим синтезированием из них триглицеридов и фосфолипидов. Для этих реакций нужны холин и метионин. При их недостаточности синтез замедляется, нейтральный жир откладывается в печени и развивается жировая дистрофия. Также здесь синтезируется и расщепляется холестерин. Одна его часть выделяется с желчью, а вторая расходуется на образование эфиров и стероидов. На процессы образования липопротеидов влияют инсулин, диабетогенный фактор гипофиза и глюкокортикоиды.
Вернуться к оглавлениюСинтез гликогена
Гликоген образуется из глюкозы, поступающей в организм с пищей и расходуется ним по мере необходимости. Это обеспечивает постоянство уровня глюкозы в крови. Синтезированный гликоген депонируется в цитоплазме гепатоцитов. Регулируются процессы синтеза и распада нервной системой и такими гормонами:
- Инсулином, стимулирующим образование гликогена.
- Глюкагоном, действие которого направлено на расщепление.
- Адреналином. Влияя на альфа- или бета-рецепторы клеток, включает процессы синтеза или распада гликогена.
Секреция белков
Клетки печени синтезируют собственные протеины, например, ферритин, а также белки крови (альбумины, глобулины, факторы свертывания) и гликопротеиды. На скорость реакций влияет онкотическое давление плазмы и гормоны поджелудочной железы. Секреция, синтезированных гепатоцитами белков, происходит в кровь через синусоиды. Избыточное образование и пониженное их выделение приводит к накоплению в межклеточных пространствах и нарушению функционирования печени.
Вернуться к оглавлениюБолезни гепатоцитов
Ткани печени высокочувствительны к действию повреждающих факторов. Они нарушают кровообращение, функционирование, приводят к гибели клеток и разрастанию соединительной ткани. Среди наиболее частых заболеваний печеночных клеток отмечают фиброз, жировую дистрофию, воспалительные процессы, печеночную недостаточность. Разрушение гепатоцитов проявляется дискомфортом в правом подреберье, желтушностью и зудом кожи, диспепсическими проявлениями. Цитолиз гепатоцитов и их дисфункцию могут спровоцировать такие факторы:
-
воспалительные и инфекционные процессы;
- вредные привычки;
- нерегулярное и несбалансированное питание;
- тяжелый физический труд;
- старение организма;
- длительное медикаментозное лечение;
- избыточный вес;
- аутоиммунные заболевания.
Вернуться к оглавлениюОтличить патологическое повреждение гепатоцитов от физиологических проявлений, связанных со старением организма, может только врач, проведя дополнительные обследования.
Возрастные изменения
В процессе старения, в печени происходят структурные изменения. Они носят компенсаторно-приспособительный характер. Так, с 45—50 лет наблюдают уменьшение числа гепатоцитов, а после 50 — веса органа. А вот количество лизосом и активность их ферментов повышается. Цитоплазма накапливает липофусцин и жировые клетки, а количество гликогена — понижается. Снижение иммунитета, хронические заболевания, повышенная медикаментозная нагрузка, снижение активности обменных процессов — все это влияет на регенерацию гепатоцитов. Физиологические возрастные изменения не сказываются на качестве жизни человека, в отличие от патологических. Печень — уникальный и незаменимый орган для любого возраста, поэтому малейший сбой в ее работе, требует адекватной реакции.
Вернуться к оглавлениюЛечение и регенерация
При появлении признаков нарушения работы печени, проводят диагностику для уточнения природы сбоя. Медикаментозное лечение заболеваний учитывает обширность и остроту процесса. Оно направлено на снятие воспалительного процесса, улучшение функциональной активности, восстановление старых и образование новых клеток. Основной состав большинства лекарств, используемых для этого — растительный. Они содержат метионин, артишок или расторопшу, а также витамины и микроэлементы. Популярен препарат «Силимарин». Эффективность лечения и регенерации клеток печени будет выше, если соблюдать диету и вести правильный образ жизни.