Как диагностируют гепатоз печени?

Среди лабораторных и инструментальных методов необходимым считается использование УЗИ при стеатозе печени — подвиде обменной патологии, именуемой гепатоз. Метод можно заменить эластографией — новейшим методом, являющимся удобной альтернативой и биопсии. Помимо этого, проводится биохимический анализ крови на наличие антигенов, а также проверяются моча и кал на желчные пигменты. Неалкогольная жировая болезнь (НАЖБП) поддается лечению при раннем обращении в медучреждение.

Что такое гепатоз?

Неалкогольная жировая болезнь (НАЖБП), и как подвид стеатоз печени, развивается на фоне избыточного накопления жиров в гепатоцитах органа. В результате ткани перерождаются в жировую. В конечном итоге развивается цирроз. Отравление ядами, чрезмерными дозами алкоголя, лекарствами приводит к острой форме, и требует немедленной госпитализации. Исход возможен как отрицательным вплоть до летального, так и положительным, когда интоксикация проходит без ощутимых потерь для организма. При средней тяжести поражения часто развивается хроническая форма, которая может быть также следствием неправильного образа жизни с нарушением режима питания и регулярным злоупотреблением алкоголя, радиационного облучения, а также сопутствующих заболеваний:

• тиреотоксикоз;
• ожирение;
• панкреатит;
• сахарный диабет;
• синдром Кушинга;
• гиперлипидемия;
• гиперхолестеринемия.

Показания к диагностике

Признаки жирового гепатоза легко спутать с симптомами других заболеваний желудочно-кишечного тракта, например, болезненным дискомфортом в правом подреберье и частой тошнотой со рвотой. К специфическим явлениям относятся сухость кожных покровов, проблемы со зрением, увеличение размера печени, желтуха, которые с прогрессированием патологии становятся более выраженными. Наличие этих факторов является безусловной причиной начать медицинское обследование.

Методы исследований

Жировой гепатоз, как алкогольный, так и другого типа, поддается лечению при условии раннего обращения к врачу-гастроэнтерологу. После первичного осмотра больного и ознакомления с анамнезом дается направление на комплекс исследований с целью подтверждения или опровержения предварительного диагноза. Необходимо исключить другие заболевания желудочно-кишечного тракта.

Лабораторные

Помимо общих анализов кала и мочи на желчные пигменты, биохимический анализ крови и коагулограмма при гепатозе печени позволяют определить ряд параметров, необходимых для уточнения диагноза:

• уровень специфических белков аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ), свидетельствующих о разрушении клеток (цитолизе) и воспалении;
• содержание холестерина, триглициридов, глюкозы;
• свертываемость.

Отдельно сдается кров на гормоны щитовидной железы, так как гипотериоз способен спровоцировать развитие жирового гепатоза. Специфичным анализом считается тест NAFLD Fibrosis Score в авторежиме. С помощью методики по крови определяется степень поражения печеночной ткани. Но тест не учитывает косвенные факторы, отчего требуется дополнительное подтверждение другими лабораторными методами.

Инструментальные

Стандартное УЗИ будет малоинформативным, если поражено менее 2/3 печени.

Помимо проведения лабораторных анализов, обязательными является направление на УЗИ, при котором оценивается размер органа и желчных протоков. Диагностическими УЗИ-признаками будет увеличение органа в размерах с оценкой неоднородности поверхности. В клиниках с современным оборудованием ультразвуковое исследование возможно заменить эластографией — новым альтернативным методом диагностирования фиброза, гепатита, цирроза и гепатоза по степени эластичности тканей и объемам разрастания соединительнотканных структур. По показаниям проводятся также МРТ (магнитно-резонансная томография), МСКТ (мультисрезовая спиральная) и биопсия, что даст возможность установить точный и окончательный диагноз.